闌尾手術(shù)發(fā)現(xiàn)回盲部腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核,現(xiàn)不適,如何判斷是否治愈?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):去年八月做闌尾手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)的回盲部腸系膜)淋巴結(jié)結(jié)核。現(xiàn)在又感覺(jué)不舒服,做闌尾刀口處,感覺(jué)內(nèi)部發(fā)熱,痛。前天去醫(yī)院做了:彩超和影像)檢查。彩超檢查報(bào)告單聲像所見(jiàn):雙腎大小正常,形態(tài)規(guī)則,表面光滑,實(shí)質(zhì)回聲大致均勻,集合系統(tǒng)回聲未見(jiàn)明顯異常。CDFI:雙腎血流信號(hào)顯示較滿意。雙輸尿管未見(jiàn)明顯異常顯示。膀胱充盈欠佳。右下腹因腸氣干擾,聲像顯示欠佳,右下腹腔內(nèi)可見(jiàn)兩個(gè)低回聲結(jié)節(jié),大小分別約0.7x0.5cm,0.8x0.5cm,結(jié)節(jié)邊界清晰,形態(tài)規(guī)則,CDFI:內(nèi)可見(jiàn)少許血流信號(hào)。超聲提示:右下腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié),性質(zhì)待查,淋巴結(jié)?其他待排。請(qǐng)結(jié)合臨床。影像診斷報(bào)告拍的胸片)影像描述:胸部正側(cè)位雙肺內(nèi)未見(jiàn)明顯實(shí)變影,氣管、縱隔未見(jiàn)明顯移位。心影大小形態(tài)未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)膈面光整,肋膈角銳利。診斷意見(jiàn):心肺膈未見(jiàn)明顯異常。曾經(jīng)治療情況和效果:吃的八個(gè)月的藥利福平,異煙肼片),然后停了。想得到怎樣的幫助:想知道:怎么樣才知道淋巴結(jié)結(jié)核有沒(méi)有治好??還是其它的病,要做哪些檢查???
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要判斷回盲部腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核是否治愈,需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療時(shí)長(zhǎng)、藥物反應(yīng)以及后續(xù)隨訪等。 1.癥狀表現(xiàn):若發(fā)熱、疼痛等癥狀完全消失,且身體狀態(tài)良好,提示病情可能得到控制。 2.檢查結(jié)果:通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)、淋巴結(jié)穿刺活檢、血沉檢查等。若結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性、穿刺活檢未發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌、血沉正常,通常表明病情好轉(zhuǎn)。 3.治療時(shí)長(zhǎng):一般規(guī)范的抗結(jié)核治療需足夠療程,通常不少于 6 個(gè)月。 4.藥物反應(yīng):在治療期間,未出現(xiàn)明顯的藥物不良反應(yīng),如肝功能損害、胃腸道不適等,也有助于判斷治療效果。 5.后續(xù)隨訪:定期復(fù)查,觀察淋巴結(jié)的大小、形態(tài)等變化。 綜合以上各項(xiàng),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,才能較為準(zhǔn)確地判斷回盲部腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核是否治愈。患者在治療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
2025-01-05 21:44
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