右下頜出現包塊，用藥效果不佳，可能是淋巴結炎、頜下腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、惡性腫瘤等。需要綜合癥狀、檢查等明確診斷，并采取相應治療。 1. 淋巴結炎：多由局部感染引起，炎癥刺激導致淋巴結腫大。可伴有疼痛、發熱等。治療以抗感染為主，常用藥物如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 頜下腺囊腫：頜下腺導管阻塞或損傷所致。一般無明顯疼痛，囊腫較大時可有壓迫癥狀。治療多采取手術切除。 3. 脂肪瘤：常見的良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。生長緩慢，一般無明顯癥狀。較小者無需處理，較大或影響美觀可手術切除。 4. 纖維瘤：由纖維結締組織構成，質地較硬。通常無癥狀，治療以手術切除為主。 5. 惡性腫瘤：如淋巴瘤、轉移瘤等。常表現為無痛性進行性增大的腫塊，質地較硬。需進一步檢查明確診斷，治療包括手術、放療、化療等。 右下頜包塊的原因多樣，應及時到正規醫院進一步檢查，明確診斷后選擇合適的治療方法。治療期間要注意休息，避免勞累，遵醫囑用藥。

不好確定,建議去醫院細查