血壓壓差大的原因較多，常見的有主動脈瓣關閉不全、甲亢、動脈粥樣硬化、貧血、先天性心臟病等。此外，測量誤差、精神因素等也可能有影響。 1.主動脈瓣關閉不全：主動脈瓣無法完全關閉，導致血液反流，使舒張壓降低，壓差增大。可通過心臟超聲等檢查確診，嚴重時需手術治療。 2.甲亢：甲狀腺激素分泌過多，加快心率，增強心肌收縮力，導致心輸出量增加，引起壓差大。通過甲狀腺功能檢查確診，治療方法有藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治療、手術等。 3.動脈粥樣硬化：血管彈性降低，收縮壓升高，舒張壓相對較低。可通過血管超聲、血脂檢查等診斷，治療包括改善生活方式、服用降脂藥（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等。 4.貧血：血液攜氧能力下降，心臟代償性加快泵血，導致收縮壓升高。通過血常規檢查明確，治療需針對病因，如補充鐵劑、維生素等。 5.先天性心臟病：如動脈導管未閉等，使血液分流，影響血壓。通過心臟超聲等檢查診斷，多需手術治療。 6.測量誤差：不同測量方法、設備或測量時的體位等可能導致誤差。應規范測量方法，多次測量。 7.精神因素：緊張、焦慮等情緒可能導致血壓波動。需調整心態，必要時心理干預。 綜上所述，壓差大的原因復雜，需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷。建議定期監測血壓，如有異常及時就醫，在醫生指導下進行進一步檢查和治療。

你情況必須考慮進一步的檢查看。不排除主動脈硬化的可能。