44 歲女性膽囊內壁多個強回聲結節需手術嗎？
2025-01-05 10:03
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者44歲，女，凌晨開始上腹絞痛，上午B超檢查.此次病情:膽囊切面形體大小正常，內壁見多個強回聲結節，后無聲影，不移動，較大直徑0.4CM.請問需要手術治療嗎?想得到怎樣的幫助：我需要手術治療嗎?
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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膽囊內壁出現多個強回聲結節是否需要手術，取決于多種因素，如結節的大小、數量、癥狀、生長速度以及患者的整體健康狀況等。 1. 結節大小：一般來說，直徑小于 1 厘米的膽囊息肉惡變風險較低。但如果持續增大，達到 1 厘米及以上，手術的必要性會增加。 2. 數量：多個結節比單個結節的情況相對復雜，需要更密切地觀察。 3. 癥狀：如果引起明顯的上腹絞痛等癥狀，且保守治療效果不佳，可能需要手術。 4. 生長速度：結節快速生長提示惡變可能性增大，手術可能是必要的。 5. 整體健康狀況：患者若存在其他嚴重疾病，影響手術耐受性，手術決策會更謹慎。 綜合考慮以上因素，對于這位 44 歲女性患者，目前結節直徑 0.4 厘米且癥狀不嚴重時，可先密切觀察，定期復查 B 超，注意飲食和生活習慣。一旦出現癥狀加重、結節增大等情況，應及時就醫，與醫生討論手術的可行性。
2025-01-05 19:34
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