寶寶出生 19 天黃疸值較高，照藍光兩天效果不明顯，可能是多種原因造成的，如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳性黃疸、感染等。 1.膽紅素生成過多：寶寶紅細胞破壞增多，膽紅素生成超過了肝臟的處理能力。比如母嬰血型不合、紅細胞酶缺陷等。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：寶寶肝臟功能不成熟，攝取和結(jié)合膽紅素的能力不足。 3.膽汁排泄障礙：膽管阻塞或發(fā)育異常，膽紅素無法順利排出。 4.母乳性黃疸：可能與母乳中的某些成分有關，暫停母乳后黃疸會減輕。 5.感染：如敗血癥、肺炎等，可導致黃疸加重。 6.其他因素：遺傳因素、甲狀腺功能低下等也可能影響黃疸消退。 家長先不要過于焦慮，應積極配合醫(yī)生完善相關檢查，明確黃疸持續(xù)不消退的原因，以便采取更有效的治療措施。同時要密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

你好!從你的描述來看,孩子的黃疸比較重.如果藍光治療效果不明顯,那就要考慮肝臟本身有問題的可能.但既然當?shù)蒯t(yī)院給予藍光治療,提示孩子的黃疸是以間接膽紅素升高為主的,一般藍光治療是為有效果的,但需要時間,達到340的黃疸,一般需要藍光治療5天左右.