乙肝小三陽轉(zhuǎn)氨酶升高且 DNA 異常如何治療
乙肝小三陽谷草轉(zhuǎn)氨酶50,谷丙轉(zhuǎn)氨酶107,DNA測定1.66乘10的3次方,B超未見異常像這種情況應(yīng)該怎樣治療?用點(diǎn)什么藥呢?還用用點(diǎn)降轉(zhuǎn)氨酶和抗病毒的藥物嗎?
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝小三陽患者出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶 50、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 107 及 DNA 測定 1.66×10 的 3 次方,B 超未見異常,這種情況需綜合考慮,包括病情評估、抗病毒治療時(shí)機(jī)、保肝藥物選擇、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 病情評估:進(jìn)一步明確肝臟炎癥和纖維化程度,可通過肝穿刺活檢等檢查。 2. 抗病毒治療時(shí)機(jī):一般來說,谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高且病毒 DNA 陽性,可能需要抗病毒治療。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 3. 保肝藥物選擇:可使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、雙環(huán)醇等,幫助降低轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)肝細(xì)胞。 4. 生活方式調(diào)整:避免勞累、熬夜,戒煙戒酒,保持均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對于乙肝小三陽患者出現(xiàn)上述情況,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療,定期復(fù)查,以控制病情,減少肝臟損傷。
2025-01-05 17:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別 1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高.2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常. 3,大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高. 4,肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療.5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高. 6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽性體征及心電圖異常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運(yùn)動(dòng),亦可出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,才能找出原因,及時(shí)處理.
2015-11-22 16:58
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