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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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膽管結石是膽管內形成的固體塊狀物,其形成與膽汁成分改變、膽道感染、膽管狹窄等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療等。常見的治療方式有藥物溶石、內鏡取石、傳統手術取石、腹腔鏡手術取石、膽管引流等。 1. 藥物治療:熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物,可能有助于溶解較小的結石,但效果因人而異。使用藥物時需遵醫囑,定期復查。 2. 內鏡取石:通過內鏡將結石取出,創傷相對較小,適用于部分患者。 3. 傳統手術取石:適用于結石較大、病情復雜的情況,能直接去除結石,但創傷較大。 4. 腹腔鏡手術取石:具有創傷小、恢復快的優點,在符合條件時可作為選擇。 5. 膽管引流:對于伴有膽管炎等并發癥的患者,可先行膽管引流,控制炎癥后再進一步治療。 膽管結石的治療方法需根據患者的具體情況選擇,包括結石大小、位置、癥狀以及患者的身體狀況等。建議患者到正規醫院就診,醫生會綜合評估后制定個體化的治療方案。
2025-01-05 17:58
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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膽管結石多需要依據監察結果明確具體大小后選擇治療的,象您這種情況3,必須是要進行手術治療,結石一般不會有癥狀表現,一旦出現黃疸,疼痛的癥狀就必須手術治療才可以起到有效的治療。達到清除結石的目的。患有膽總管結石要及時的采取有效的治療的。ERCP內鏡取石術,可以在ERCP內鏡基礎上,采用十二指腸大乳頭球囊擴張膽管出口,將ERCP纖維內鏡送入膽總管內,通過膽總管直達肝內膽管,通過肝內膽管球囊擴張肝內膽管,擴開肝內膽管內徑,通暢取石通道,可以一次性徹底清除肝內膽管結石,手術全程在視頻可視下內鏡操作,無痛、無創傷、無出血,一次徹底治愈肝內膽管結石,保住正常的肝臟組織。
2015-11-22 11:55
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:膽管結石,建議做B超檢查明確診斷;一般膽囊摘除后或膽管炎癥容易導致膽總管和肝內膽管淤積性泥沙樣結石,肝內膽管淤積性泥沙樣結石形成早期由于沒有造成完全梗阻B超檢查不易發現常常被誤診,往往經常造成反流性胃炎等胃部及后背部不適癥狀而反復就診,門診治療效果不明顯;后期一旦膽總管淤積性泥沙結石造成梗阻即可引起上段膽總管、肝內膽管擴張、膽汁淤積、膽汁當中膽固醇、膽酸、膽鹽、膽紅素等有形成分濃縮、聚集、形成肝內膽管淤積泥沙結石,蔓延個別肝內膽管或全部肝臟,導致淤積性肝硬化、梗阻性黃疸(鞏膜、皮膚黃染)、肝臟功能損傷、腹水、消瘦、營養不良等嚴重并發癥;提示醫生和病人應引起充分注視,積極治療。目前體外震波排石機及其排石技術是治療上述疾病比較先進技術,一旦確診就應盡快進行體外震波排石治療,早期治療效果非常顯著。盡可能避免手術或膽道鏡取石等損傷比較大又痛苦的治療措施。建議首選國家最新技術-無創體外震波排石機-進行排石治療,體外震波排石機的優勢在于排石徹底,對臟器無任何損傷,而且病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果好、排石徹底、無痛苦;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,各類病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外無創震波排石機的適應癥和治療范圍如下(1)膽囊泥沙結石適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。(2)肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多,術后容易復發的世界性醫學難題。(3)上述各種結石病的排石治療因并發肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(4)體外震波排石機排石治療,一般需要3-5次排石治療結石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續排石治療,身體素質較差的可以隔日排石一次;如果有肝功能損傷、梗阻性黃疸者需要保護肝臟和降低黃疸治療,住院治療時間相對長些;根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系我或者在線交流好吧;謝謝合作。周口市八一專家門診部陳教授祝福你早日康復;
2015-11-22 06:32
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