血相部分指標異常伴呼吸粗、發燒,心電圖能確診心肌炎嗎?
化驗了血相,單核細胞1.08,紅細胞壓積32.9,RBC平均體積75.1,支原體陰性,感覺呼吸粗,總想深呼吸,心電圖檢查就能看出心肌炎?補充問題1:(2011-06-1122:51:02)前面的回答謝謝您。可是為什么吃了4天的藥了,燒還是未退?會是什么原因?
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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血相部分指標異常,有呼吸粗、發燒癥狀,僅靠心電圖不能確診心肌炎。心肌炎的診斷需要綜合多種因素,包括臨床表現、心肌酶學檢查、心電圖改變、病原學檢查等。此外,發燒不退還可能有其他原因,如感染未控制、藥物不敏感等。 1. 心肌炎的診斷:心肌炎的診斷較為復雜,除心電圖外,心肌酶如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白等升高,心臟超聲顯示心肌結構和功能異常,結合癥狀和病史,才能明確診斷。 2. 血相指標異常:單核細胞升高可能提示病毒感染,但也可能是其他炎癥反應。紅細胞壓積和平均體積異常,需結合血紅蛋白等綜合判斷是否有貧血及類型。 3. 呼吸粗的原因:可能是呼吸道炎癥、氣道痙攣、心肺功能異常等。 4. 發燒不退的因素:感染的病原體對所用藥物不敏感;存在混合感染,未覆蓋所有病原體;自身免疫功能較弱,恢復較慢;藥物劑量不足或未達到有效血藥濃度。 5. 進一步檢查:如果癥狀持續不緩解,可考慮完善胸部 CT、血培養、免疫相關指標等檢查,以明確病因。 出現這些癥狀應引起重視,及時就醫,在醫生指導下進行全面檢查和治療。
2025-01-05 13:46
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好。心肌炎是病毒或細菌感染心肌。小兒早期有可能發熱。小兒先有感冒癥狀如發燒、咳嗽、咽痛、流涕、全身不適、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉,有些還有關節痛、肌肉痛。慢慢地這些癥狀逐漸好轉或消失,而心臟異常的征象開始出現:心跳加快或明顯減慢,或者出現停搏,不規則。寶寶的精神萎靡、臉色蒼白、無力、多汗,食欲不振或反復出現惡心嘔吐,上腹部疼痛;或訴說頭痛、頭暈、心悸、胸悶、心前區不適或疼痛。
2015-11-22 10:16
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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是可以引起發燒情況是應積極的進行對癥的治療才行的建議用點營養心肌的藥物和進行抗病毒的治療
2015-11-22 08:35
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這是有個體差異的,和病情的輕重以及原發病等有關系。如感冒一般有發燒,感冒也會引起心肌炎。心肌損傷嚴重的也會發燒。要診斷心肌炎不能只看是否發燒,主要是要做心電圖,心肌酶譜診斷。
2015-11-22 05:10
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好,一般心肌炎繼發于病毒性感冒,一般情況下不發燒,心電圖和心肌酶可以作為心肌炎的輔助檢查
2015-11-22 00:23
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