這位 65 歲女性的癥狀可能由多種原因引起，如心血管疾病、頸椎疾病、神經官能癥、內分泌疾病、腦部疾病等。 1. 心血管疾病：心律失常、冠心病等都可能導致心跳過速和胸悶。可通過心電圖、動態心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查來明確。治療上可能包括使用美托洛爾、胺碘酮等藥物控制心律失常，阿司匹林、他汀類藥物預防冠心病進展。 2. 頸椎疾病：頸椎間盤突出等可能壓迫神經血管，引起相關癥狀。頸椎磁共振成像（MRI）有助于診斷。治療方式有物理治療、牽引，嚴重時可能需要手術。 3. 神經官能癥：長期勞累、精神壓力大可能引發。心理評估有助于診斷。治療以心理疏導、調整生活方式為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 4. 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，可通過甲狀腺功能檢查確診。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5. 腦部疾病：腦動脈硬化、腦供血不足等。經顱多普勒超聲、頭顱磁共振血管成像（MRA）等可輔助診斷。治療包括改善腦循環的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 綜合考慮，建議患者先到心內科就診，完善相關檢查，明確病因后再進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。

您好鑒于患者的情況不排除可能是陣發性心動過速目前的情況建議就診醫院檢查24小時動態心電圖等等相關檢查明確引起心跳加快的病因對癥治療必要時考慮射頻消融治療希望幫到您祝您健康快樂