5 歲小孩脾臟厚約 22mm、肋下 15mm 通常是不正常的。這可能與感染、血液疾病、免疫性疾病、脾臟腫瘤、先天性脾臟異常等有關。 1. 感染：如病毒、細菌感染，可能引起脾臟腫大。常見的有傳染性單核細胞增多癥、敗血癥等。 2. 血液疾?。合癜籽?、地中海貧血等，會影響造血功能，導致脾臟代償性增大。 3. 免疫性疾病：例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等，自身免疫反應可累及脾臟。 4. 脾臟腫瘤：良性或惡性腫瘤均可使脾臟體積增大。 5. 先天性脾臟異常：某些先天性發(fā)育問題也可能導致脾臟大小異常。 總之，發(fā)現 5 歲小孩脾臟大小異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，進行詳細的檢查，如血常規(guī)、骨髓穿刺、腹部超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

這種情況應該是正常的，你描述的不算是存在脾大的。