房間隔缺損封堵術后高壓不理想如何治療
我于2009年11月2日在四川大學華西醫院行房間隔缺損封堵術。術后三個月超聲心臟彩超診斷如下:二維測值(徑線mm,面積cm)LV47LA30RV25RA42IVS8LVPW8AO25AAO27MPA22多普勒測值(速度m/s,壓差mmHg)Emv0.85Amv0.54**1.61PV1.10TR3.2/41Em7cm/sAm9cm/s心功能EDD48mmESD28mmEDV108mlESV29mlSV80mlEF74%FS43%超聲所見:右室稍大,余房室大小正常。主、肺動脈內徑正常。房間隔連續,中份處可見封堵傘回聲,封堵盤同房間隔貼合緊密,周圍未見血栓附著。二、三尖瓣開閉活動未受封堵盤影響。上、下腔靜脈及寇狀靜脈竇匯入右房亦未受影響。室間隔連續,室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。各瓣膜形態、結構及開閉活動未見異常。心包腔內未見積液聲像。多普勒檢測:房間隔封堵傘周圍未見確切過隔血流信號;三尖瓣少量反流,Vmax=3.2m/s,PG=41mmHg;余各瓣膜口兩側未探及異常血流信號。術后,我的先心病、肺動脈高壓都有很好地改善,因我長期在高海拔地區工作,想咨詢專家,醫生讓我吃“*”,說我做了房間隔缺損封堵術,高壓還是不理想.對我這樣的情況,如何治療更加適合。
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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房間隔缺損封堵術后仍存在肺動脈高壓不理想的情況,可能與多種因素有關,如術后恢復時間、基礎身體狀況、高原環境、潛在心肺疾病、封堵效果等。 1. 術后恢復時間:術后三個月可能尚未完全恢復,心肺功能的改善需要更長時間。 2. 基礎身體狀況:個人的基礎健康狀況,如是否存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,會影響恢復。 3. 高原環境:長期在高海拔地區工作,氧氣稀薄,加重心肺負擔,影響肺動脈壓力的改善。 4. 潛在心肺疾病:可能存在未被發現的心肺方面的其他問題,如慢性阻塞性肺疾病、心肌病等。 5. 封堵效果:雖然封堵成功,但可能存在一些微小的殘余分流或其他影響因素。 總之,對于房間隔缺損封堵術后肺動脈高壓不理想的情況,需要綜合考慮多種因素,并在醫生的指導下進行進一步的檢查和治療。可能的治療方法包括藥物治療,如波生坦、安立生坦、*等,改善心肺功能;定期復查心臟彩超等檢查,監測病情變化;必要時調整工作和生活環境,減少高原環境對心肺的不良影響。同時,一定要嚴格遵循醫生的建議,注意休息,避免劇烈運動和勞累。
2025-01-05 15:52
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好。可以手術治療~因為現在的肺動脈壓力還是一個動力性的肺動脈高壓,可以在手術后降低的,以后在發展就是可以導致患者出現嚴重的問題的,主要是器質性肺動脈高壓,那個時侯就失去了手術機會了希望我的回答能幫到你,祝你身體健康~~~
2015-11-22 19:08
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你這個情況可以采取強心等保守治療,藥物治療效果不好的話需要考慮手術
2015-11-22 15:31
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,患者的情況,在手術后復查心臟超聲結果還是比較好的,肺動脈壓41MMHG,這位患者一直在高原工作,還是建議調整下工作環境,藥物繼續服用,具體在治療手術醫生的指導下針對性治療,病情變化注意隨訪。
2015-11-22 07:57
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這個情況還是需要手術治療,法樂氏四聯癥是一種比較嚴重的先天性心臟病,只能使用手術治療,而且建議到醫科大學附屬醫院這種大醫院治療。
2015-11-22 05:29
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