慢性骨髓炎經久不愈，可能由細菌耐藥、局部血液循環差、死骨殘留、引流不暢、患者抵抗力低等因素所致。 1. 細菌耐藥：致病菌對常用抗生素不敏感，使得炎癥難以控制。如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，需要進行藥敏試驗，選擇敏感抗生素，如萬古霉素、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 2. 局部血液循環差：病變部位血運不佳，藥物和免疫細胞難以到達，影響炎癥消退。改善局部循環可采用熱敷、物理治療等方法。 3. 死骨殘留：未徹底清除的死骨成為感染源，持續引發炎癥。通過手術去除死骨是重要的治療措施。 4. 引流不暢：膿液積聚無法排出，加重感染。保證引流通暢，必要時進行切開引流。 5. 患者抵抗力低：身體虛弱，免疫功能差，不利于炎癥恢復。加強營養，適當鍛煉，增強抵抗力。 總之，慢性骨髓炎經久不愈是多種因素共同作用的結果，需要綜合治療，包括抗感染、改善局部狀況、增強自身抵抗力等，并定期復查，以促進康復。

您慢性骨髓炎，抗生素多用口服或肌注和其他輔助藥物為主。一般晚期患者、術后傷口延期愈合、病源穩定后患者或多次手術未愈者，應采用支持療法、抗生素、對癥治療等綜合治療，療程據病情相應延長。