乳房脹乳頭疼痛且月經推遲，可能是生理變化、內分泌失調、乳腺疾病、懷孕、藥物影響等因素所致。 1.生理變化：在月經來潮前，體內激素水平波動，可能導致乳房脹乳頭疼痛。一般月經來潮后癥狀會逐漸減輕或消失。 2.內分泌失調：長期壓力大、作息不規律等，可能引起內分泌紊亂，影響激素分泌，從而出現這些癥狀。 3.乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等，會有乳房及乳頭的不適，同時可能伴有腫塊、發熱等表現。 4.懷孕：懷孕后體內激素變化，可能引起乳房脹乳頭疼痛，同時伴有月經推遲。 5.藥物影響：某些藥物如避孕藥，可能影響激素平衡，導致上述癥狀。 如果乳房脹乳頭疼痛且月經推遲的癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如乳腺超聲、性激素六項檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

乳房脹痛有生理性，也有病理性的，女性月經前期（排卵后激素水平的原因）脹痛和觸痛是正常的，如果是癥狀嚴重或者沒有規律性還有局部的乳房的包塊等情況，就屬于病理性的，需要到醫院的外科或者乳腺專科進行B超和鉬靶檢查等來進行診斷和治療。有許多女性在月經來潮前有乳房脹滿、發硬、壓痛的現象；重者乳房受輕微震動或碰撞就會脹痛難受。這是由于經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳房間組織水腫引起的。月經來潮后，上述變化可消失。