46 歲女性出現月經周期縮短至 20 天，這種情況可能是由多種因素引起的，如內分泌失調、婦科疾病、生活方式改變、藥物影響、情緒壓力等。 1.內分泌失調：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，可能導致激素分泌失衡，影響月經周期。 2.婦科疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等疾病，可能導致子宮異常出血，影響月經規律。 3.生活方式改變：長期熬夜、過度勞累、飲食不規律、體重波動過大等，都可能影響內分泌，導致月經紊亂。 4.藥物影響：某些藥物，如抗抑郁藥、避孕藥等，可能會對月經周期產生影響。 5.情緒壓力：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會干擾神經內分泌系統，導致月經失調。 如果這種月經周期縮短的情況持續存在，建議及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好你的情況考慮絕經期前癥狀或者子宮肌瘤；建議做個B超復查。