28 歲龜頭長出肉芽，可能是珍珠狀丘疹、尖銳濕疣、龜頭炎、生殖器皰疹、梅毒等原因引起。需要及時就醫，明確診斷，采取相應治療措施。 1. 珍珠狀丘疹：這是一種良性病變，通常無需治療。表現為環繞龜頭冠狀溝的淡紅色小丘疹，排列整齊。可能與局部刺激、生理發育變異有關。 2. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，通過性接觸傳播。丘疹逐漸增大增多，形成菜花狀、雞冠狀贅生物。治療包括激光、冷凍、外用藥物如咪喹莫特乳膏等。 3. 龜頭炎：多因感染、刺激等導致。除了肉芽，還可能有紅腫、瘙癢、分泌物。治療需保持局部清潔，外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，嚴重時口服抗生素如頭孢呋辛酯。 4. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。初起為紅斑、丘疹，很快形成水皰、潰瘍。治療使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋。 5. 梅毒：一期梅毒表現為硬下疳，即無痛性潰瘍，二期梅毒可出現梅毒疹。治療使用長效青霉素如芐星青霉素。 總之，龜頭出現肉芽不能忽視，應盡快到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，進行相關檢查，明確病因，遵醫囑進行治療。

你的情況考慮是尖銳濕疣引起的；最好到醫院檢查一下醫生詢問：

你好，這應該是陰莖珍珠樣丘疹，陰莖珍珠疹，見于男性龜頭邊緣，為同膚色的，均勻一致的排列整齊的小米粒大小的丘疹，無炎癥反應，無任何自覺不適感，此為珍珠疹，如做醋酸白試驗為陰性，也就是5%的醋酸液涂抹后不發白。這種情況見于青春發育后的男性，是完全正常的現象，不需治療

您好，您的小疙瘩有沒有癢或痛的感覺？有沒有長大或是增多？如沒有這些情況可考慮珍珠樣丘疹，如您有過不潔性接觸或是接觸過不潔物品不排除是尖銳濕疣的可能，建議您及早到醫院檢查確診一下，明確病因針對性的治療，祝您健康！