弱精癥治療效果不佳可能與多種因素有關，如生活習慣、環境因素、生殖系統疾病、內分泌失調、免疫因素等。 1.生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、過度勞累、長期處于高溫環境等，都可能影響精子質量。應戒煙戒酒，規律作息，避免高溫環境。 2.環境因素：接觸化學毒物、輻射等，會損害精子。要盡量減少接觸這類有害物質。 3.生殖系統疾病：附睪炎、精囊炎、前列腺炎、精索靜脈曲張等炎癥或結構異常，可導致弱精。需針對具體疾病進行治療，如精索靜脈曲張可能需要手術。 4.內分泌失調：體內激素水平失衡，如睪酮、促性腺激素等異常，會影響精子生成。可通過藥物調節內分泌。 5.免疫因素：自身免疫異常產生抗精子抗體，影響精子活力。治療需調節免疫功能。 6.染色體異常：某些染色體異常也可能導致弱精，必要時需進行遺傳學檢查。 弱精癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生進行全面檢查和治療，同時注意改善生活方式，以提高治療效果。

您好，每個人的精液情況都是有波動性的，一般生精周期三個月。有時可能因為飲酒、睡眠不好等原因會引起精液常規的波動。在男科檢查時一般會進行外生殖器視診和觸診。至于前列腺炎需要進行前列腺按摩收集前列腺液檢查，精索靜脈曲張一般可以看出來，也可以進行B超檢查。根據您第二次的精液常規有做試管的指征了，您可以考慮復查精液常規看情況如何，如果兩次都差不多就可以做試管了。也可以考慮進一步檢查看是否有精索靜脈曲張。

你好，你這情況需要結合臨床醫生進一步檢查看看，明確診斷并針對具體情況，采取治療即可恢復健康。最好去正規的大醫院檢查治療。