左側附件持續陰痛且 B 超顯示有陰影，可能是炎性包塊、卵巢囊腫、異位妊娠、子宮內膜異位癥、輸卵管積水等原因導致。 1.炎性包塊：多由病原體感染引起。常見病原體有細菌、支原體等。癥狀包括腹痛、發熱等。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.卵巢囊腫：可分為生理性和病理性。較小的生理性囊腫可能無癥狀，較大的囊腫可能引起腹痛。治療方法取決于囊腫性質和大小，必要時手術。 3.異位妊娠：受精卵在子宮腔外著床。常有停經、腹痛、陰道流血等表現。治療包括藥物保守治療（甲氨蝶呤）和手術治療。 4.子宮內膜異位癥：內膜組織出現在子宮體以外的部位。常有痛經、性交痛等。治療有藥物治療（孕三烯酮、達那唑）和手術治療。 5.輸卵管積水：多由輸卵管炎癥引起。可有腹痛、不孕等。治療可選擇抗生素治療或手術。 出現左側附件持續陰痛且 B 超有陰影的情況，應及時就醫，進一步檢查明確病因，采取針對性治療。

你好，這個情況暫時不能區分的，考慮可以先抗生素輸液治療，治療無效的話，可以服藥桂枝茯苓丸治療卵巢囊腫的