21 歲男性出現(xiàn)性勃起功能障礙及自覺(jué)陰莖短小，可能與心理因素、頻繁手淫、包莖手術(shù)影響、激素水平異常、血管神經(jīng)病變等有關(guān)。 1. 心理因素：性經(jīng)驗(yàn)不足、緊張焦慮等心理狀態(tài)可能影響勃起。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)自信，與伴侶充分溝通。 2. 頻繁手淫：過(guò)度手淫可能導(dǎo)致性器官疲勞和敏感度下降。需減少手淫頻率，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉。 3. 包莖手術(shù)影響：手術(shù)可能造成局部神經(jīng)血管損傷，但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。可就醫(yī)檢查評(píng)估。 4. 激素水平異常：如雄激素分泌不足，影響性器官發(fā)育和勃起功能。可通過(guò)檢查明確，必要時(shí)補(bǔ)充激素。 5. 血管神經(jīng)病變：糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病可能引發(fā)陰莖血管神經(jīng)病變。要積極治療原發(fā)病。 總之，出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于焦慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于恢復(fù)正常性功能。

長(zhǎng)期頻繁手淫容易產(chǎn)生疲倦　腰酸腿軟、精神萎靡、性欲減退、早泄、遺精、不射精等性功能衰退癥狀。在不注意衛(wèi)生情況下還可導(dǎo)致龜頭炎或前列腺炎的發(fā)生。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)衰弱以及不育.（繼續(xù)手淫只會(huì)加重病情，建議你戒除手淫，但是疾病長(zhǎng)期頻繁手淫容易產(chǎn)生疲倦已經(jīng)形成了，還是要考慮及早治療，以免后患！）

這樣的表現(xiàn)，可以考慮是過(guò)度手淫引起的腎虛。要控制自己手淫的頻繁度，不要超過(guò)一周一次，最好是可以戒除。建議您可以去看下中醫(yī)，不方便的話，可以自己買(mǎi)點(diǎn)桂附地黃丸或三腎丸來(lái)服用，養(yǎng)成好的作息，不要經(jīng)常熬夜，飲食上可以多吃點(diǎn)羊肉、韭菜等。

你的問(wèn)題，考慮是中醫(yī)的腎虛。我建議你吃湯藥治療，可以用右歸飲加減治療：補(bǔ)腎壯陽(yáng)。山芋、山藥、熟地、枸杞子、杜仲炭、附子、巴戟天、肉蓯蓉、覆盆子、肉桂、淫羊藿、鎖陽(yáng)、金櫻子、芡實(shí)、牛膝、補(bǔ)骨脂、玉竹、黃精。你找中醫(yī)，就用這些加減治療。

你好，你所說(shuō)的這種情況主要與個(gè)人的身心狀態(tài)有關(guān)，與包莖手術(shù)沒(méi)有太大的關(guān)系，應(yīng)該進(jìn)行合理的調(diào)整。調(diào)整好心態(tài)，保持積極自信，飲食生活規(guī)律有序，避免煙酒熬夜勞累受涼，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉，逐漸的提高身心的狀態(tài)，促進(jìn)恢復(fù)正常。