79歲老人左股骨頸及左恥骨上支骨折如何治
我奶奶今年79,2個星期前摔了一跤,造成腿不能站起來了,上星期排了CT,診斷為左股骨頸骨折,左恥骨上支骨折。身體表現為站不住,必須手撐著才能站起來,不能走路,要撐著才能慢慢移動。一開始不疼,只是偶爾左邊大腿上方疼,昨天夜里開始疼了,疼了一夜。請問大夫,這需要怎么治療,謝謝。
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孟慶福 醫師
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對于 79 歲老人左股骨頸及左恥骨上支骨折的治療,需要綜合考慮老人的身體狀況、骨折類型、疼痛程度等。治療方法包括保守治療和手術治療,同時要注意預防并發癥,加強護理和康復訓練。 1. 保守治療:適用于身體狀況較差、無法耐受手術的老人。通過臥床休息、牽引固定、止痛藥物(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等緩解疼痛,促進骨折愈合。但長期臥床可能引發肺部感染、深靜脈血栓等并發癥。 2. 手術治療:身體條件允許時,可選擇人工股骨頭置換術或內固定手術,能早期活動,減少并發癥。 3. 疼痛管理:根據疼痛程度,選擇合適的止痛藥物,同時注意藥物副作用。 4. 預防并發癥:定時翻身拍背,預防肺部感染;按摩下肢,預防深靜脈血栓。 5. 營養支持:保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入,促進恢復。 6. 康復訓練:在醫生指導下,逐步進行關節活動和肌肉鍛煉。 總之,對于高齡老人的骨折治療,需要綜合評估,選擇最適合的方案,并加強護理和康復,以提高生活質量。
2025-01-05 14:07
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郭立軍 醫師
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現在不能走路的,要休息,手術內固定等治療,對癥處理,補充鈣和維生素D等。
2015-11-22 03:39
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回答2
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王慶松 醫師
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您好:根據您所敘述癥狀來看,奶奶79歲、由于摔傷造成的股骨頸及骨盆左恥骨上支骨折2周,因為骨折沒有愈合,早期行走會導致骨折移位及疼痛,目前必須臥床休養治療。意見:奶奶的年齡來看,需要臥床休養7-8周,早期下床活動需要借助手杖,為了防止長時間臥床休養造成的肌肉萎縮及靜脈血栓形成,可以在床上無負重情況下進行患肢肌肉及關節鍛煉。希望我的回答給您帶來幫助,祝奶奶早日康復!
2015-11-22 02:45
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趙蕾 醫師
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你好!像你這種情況盡量不要手術,因為腰部神經多,容易造成不可逆轉傷害。要明白一個道理,鋼板和石膏只是固定,不是治療。治療是讓骨折處盡快的長出骨痂,讓骨折快速的愈合。骨折復位固定后,關鍵是用藥促進斷骨在短時間內快速生長愈合,達到徹底康復,這才是治療的重點,而不是靜養吃補品,靠靜養飲食來幫助骨頭生長,作用是非常小的。
2015-11-22 01:23
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數患者在關節內,故又稱為股骨頸囊內骨折。老年人發生骨折有兩個基本因素,一是骨強度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統計,股骨頸骨折的發病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達10%。其發生率與性別有關,女性多男性,可能與女性絕經期后性激素水平低于男性有關。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險區骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»