孩子臉上有癬、肛門癢，十月初吃過打蟲藥，是否需要再次服用，取決于多種因素，如癥狀是否緩解、是否再次感染寄生蟲、孩子的生活衛生習慣、上次用藥效果以及是否存在其他可能導致類似癥狀的疾病等。 1. 癥狀緩解情況：如果孩子的癥狀明顯減輕或消失，可能不需要再次服用。但如果癥狀持續或加重，應考慮再次用藥或進一步檢查。 2. 再次感染風險：孩子如果經常接觸不潔環境，衛生習慣不好，容易再次感染寄生蟲，可能需要再次服用打蟲藥。 3. 生活衛生習慣：教導孩子養成良好的衛生習慣，如飯前便后洗手、勤剪指甲等，能降低寄生蟲感染風險，減少用藥需求。 4. 上次用藥效果：若上次用藥后效果不佳，可能需要更換藥物或調整治療方案。 5. 其他疾病可能：部分皮膚疾病或腸道問題也可能導致類似癥狀，如濕疹、腸炎等，需要醫生進一步診斷，以確定是否需要針對這些疾病進行治療，而非單純服用打蟲藥。 總之，對于孩子的這種情況，建議家長帶孩子到醫院進行檢查，由醫生根據具體情況判斷是否需要再次服用打蟲藥，并給予合適的治療建議。

據所述情況考慮肛周濕疹可能，建議忌辛辣刺激飲食，注意肛周清潔衛生，應用復方康納樂霜觀察祝你身體健康