CK-MB 持續(xù)升高，同時伴有總蛋白、極低密度脂蛋白、膽堿酯酶等指標(biāo)異常以及易疲乏的癥狀，可能是心肌損傷、肝臟疾病、甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病、藥物副作用等原因引起。 1. 心肌損傷：心肌梗死、心肌炎等疾病可導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損，使 CK-MB 釋放入血。需進(jìn)一步檢查心電圖、心肌標(biāo)志物等明確診斷。治療可能包括休息、改善心肌代謝藥物（如輔酶 Q10、曲美他嗪）、抗血小板藥物（如阿司匹林）等。 2. 肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，可能影響蛋白合成及代謝，導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。通過肝功能檢查、肝臟超聲等明確。治療包括保肝藥物（如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓）、抗病毒藥物（如恩替卡韋）等。 3. 甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進(jìn)或減退都可能影響代謝，引起這些指標(biāo)變化。需檢測甲狀腺功能來診斷。治療根據(jù)具體情況使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑）或甲狀腺素替代治療。 4. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體攻擊組織器官，導(dǎo)致異常。通過自身抗體檢測等明確。治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響心肌或肝臟功能，導(dǎo)致指標(biāo)異常。需排查近期用藥史。必要時調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這些指標(biāo)異常和癥狀，需要綜合分析各項檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查。

不知AST，ALT，LDH等如何，可以查肌鈣蛋白水平，心內(nèi)科檢查心臟還是有問題的，必要時可以螺旋CT冠脈造影，除外冠心病可能。應(yīng)查HBVDNA，了解乙肝病毒載量。