咯血后經多項檢查被診斷為結核病，但能否確診還需綜合多方面因素，如癥狀、檢查結果、既往病史、治療反應、流行病學史等。 1.癥狀：咯血是結核病的常見癥狀之一，但并非特異表現，還需結合其他如低熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀判斷。 2.檢查結果：CT 顯示的結節影、鈣化灶、斑片結點影等提示可能存在結核感染。但 PPD 一般陽性、結合抗體測定陰性等結果并非絕對確診依據。 3.既往病史：了解有無與結核病患者的密切接觸史，以及既往是否患過類似疾病。 4.治療反應：開始抗結核治療后，觀察癥狀是否改善，肺部病灶是否吸收，可輔助判斷診斷是否正確。 5.流行病學史：所在地區結核病的流行情況也有一定參考價值。 綜合上述多方面因素，才能更準確地判斷是否為結核病。目前應遵醫囑進行規范的抗結核治療，并定期復查，以評估治療效果和病情變化。

患者青年男性，結核試驗陽性根據你說的情況，考慮是陳舊性肺結核，未發現結核菌應該沒有傳染性。

你好，從你提供的胸片檢查結果和癥狀看，可以確定為肺結核。此種情況基本可以確定為肺結核，建議積極抗結核治療，并注意復查。