急性顱內(nèi)高壓是一種嚴(yán)重的病癥，可能由多種原因引起，如顱腦損傷、腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤等。處理方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 一般治療：患者應(yīng)臥床休息，抬高床頭 15°-30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽和用力排便。 2. 藥物治療：常使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水劑降低顱內(nèi)壓。還可使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素減輕腦水腫。 3. 病因治療：針對引起顱內(nèi)高壓的病因進(jìn)行治療，如顱內(nèi)腫瘤需考慮手術(shù)切除或放療、化療；腦血管疾病可能需要溶栓、取栓或介入治療。 4. 控制血壓：血壓過高可能加重顱內(nèi)高壓，可使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物，將血壓控制在適當(dāng)范圍。 5. 密切觀察：密切監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 急性顱內(nèi)高壓病情危急，需要及時診斷和治療。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

一）降低顱內(nèi)壓1.脫水利尿劑采用高滲溶液,提高血漿滲透壓,使腦和腦脊液中的水份移入血循環(huán)并排出體外,以減輕腦水腫；或利用利尿劑使整個機(jī)體脫水,從而降低顱內(nèi)壓.（1）20%甘露醇每次25～50g,靜滴,4～6小時重復(fù)一次,每日總量100～200g.遇腦疝形成時,可每次50g于30分鐘內(nèi)快速加壓輸注.必要時2小時后可重復(fù).心,腎功能不全者慎用或禁用.（2）甘油果糖每次500ml,靜滴,一日2～3次,療效略遜于20%甘露醇,但維持時間較長.此藥主要經(jīng)胃腸道排泄,適用于腎功能不全者.（3）利尿酸鈉每次25～50mg溶于5%～10%葡萄糖液10ml中緩慢靜注.此藥易致低鈉,低鉀和上消化道出血；注射過速過量可致永久性耳聾,須注意.（4）呋喃苯胺酸（速尿）每次20～40mg溶于5%～10%葡萄糖液10ml中緩慢靜注.藥效與利尿酸鈉相若,作用時間較短.心,腎功能衰竭者及低血鉀者忌用.2.腎上腺皮質(zhì)激素能降低腦血管,血腦屏障和細(xì)胞膜的通透性,抑制腦脊液分泌,增加腎小球濾過率,減少腎小管重吸收,故有較強(qiáng)的脫水利尿和減低腦水腫作用.臨床應(yīng)用時應(yīng)常規(guī)使用H2受體阻滯劑以預(yù)防其副作用,老年人應(yīng)注意補(bǔ)鈣等.常用以下方法,可酌情選擇：（1）地塞米松20～40mg溶于10%葡萄糖液500ml中靜滴,每日一次.危急時可靜注,首劑10mg,每6小時重復(fù)注射5～10mg.（2）甲基潑尼松龍500～1000mg溶于5%～10%葡萄糖液500ml中靜滴,每日1次.（3）氫化可的松200～400mg,用10%葡萄糖液500ml稀釋后靜滴,每日1～2次；作用較地塞米松快,但較弱.3.冬眠降溫療法采用冬眠藥物,例如氯丙嗪,異丙嗪各25～50mg肌注或溶于5%～10%葡萄糖液250ml中緩慢靜注,6小時后重復(fù)一次；并輔以體表近大血管部位的冷敷,使體溫降低到35℃左右,以降低腦代謝和腦耗氧量而改善腦水腫和降低顱內(nèi)壓.此法適用于伴有高熱或躁動不安的重型顱腦傷,腦出血或中線腫瘤患者.心,肝,腎功能不全者忌用.4.高壓氧適用于重型顱腦傷,腦卒中等伴有嚴(yán)重腦水腫者.將患者置于高壓氧艙內(nèi),通過提高血氧張力,恢復(fù)腦血管緊張度,減少滲出,治療腦水腫,降低顱內(nèi)壓.5.手術(shù)治療適用于診斷明確的顱內(nèi)占位性病變,以及非占位性病變有腦疝形成經(jīng)脫水利尿等保守治療未能奏效者.（1）根治手術(shù)如切除腫瘤,摘除囊腫,膿腫或清除血腫等針對病因的手術(shù).（2）腦室穿刺引流術(shù)適用于后顱凹或中線占位性病變以及少數(shù)炎癥引起的阻塞性腦積水威脅生命者.目的是通過穿刺引流腦室液以迅速降低顱內(nèi)壓.(二)病因治療于降低顱內(nèi)壓的同時,應(yīng)盡可能創(chuàng)造條件查明病因,采取措施去除病因.

你好,急性顱內(nèi)高壓癥的患者應(yīng)絕對臥床休息,抬高床頭位置可降低腦靜脈壓和腦血容量,這是降低顱壓的簡單方法.理想的頭位角度應(yīng)依據(jù)患者顱內(nèi)壓監(jiān)測的個體反應(yīng)而定,頭抬高15～30°是比較安全的,可使顱內(nèi)壓持續(xù)降低.保持顱內(nèi)靜脈回流通暢,應(yīng)避免頭部過高或頸部衣帶過緊,頭部位置不正和患者躁動不安現(xiàn)象,以防顱內(nèi)壓增高.保持環(huán)境安靜,舒適,生命體征不穩(wěn)者,并密切觀察病情變化.嘔吐時將患者的頭頸保持側(cè)位,以防誤吸；保持氣道通暢,防止氣道阻塞,低氧血癥和高碳酸血癥,并保證血氧飽和度實(shí)時監(jiān)測,及時吸氧.呼吸停止的患者除立刻進(jìn)行人工呼吸,應(yīng)迅速進(jìn)行經(jīng)口氣管插管,氣管內(nèi)加壓吸氧,并同時給予脫水劑,還需使用呼吸興奮劑.心跳,呼吸同時停止者除立即進(jìn)行氣管加壓吸氧,心室內(nèi)注射鹽酸腎上腺素外,應(yīng)立即行心外按壓.每日進(jìn)液量不宜過多,一般控制在2000ml左右,靜脈補(bǔ)液宜用5%葡萄糖液和0.45%氯化鈉混合的低鈉糖鹽水,每日補(bǔ)鈉量控制在5.6g為宜,注意監(jiān)測水,電解質(zhì)和酸堿平衡,正確處理稀釋性低鈉綜合征.合并應(yīng)激性高血糖時可引起非酮性高滲性高血糖性腦病.

你好,這種情況應(yīng)該考慮先用一些脫水劑如甘露醇等輸液,可以起到一定的控制顱內(nèi)壓的作用,但關(guān)鍵還是應(yīng)該查明病因,針對病因進(jìn)行治　療.

根據(jù)你所述癥狀不像顱內(nèi)高壓,因為血壓稍高,不至于引起顱內(nèi)高壓.此病考慮美尼爾綜合癥,可給與擴(kuò)張血管和脫水藥物治療,同時注意休息.建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診.