-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
-
你好!看你說的問題,慢性淋巴細胞白血病就是淋巴細胞以高于正常生長速度的速率復制增長,一般發病比較緩慢,癥狀不是太明顯,發病早期有乏力、疲倦,逐漸出現食欲減退、消瘦、發熱、盜汗等癥狀。查體有淋巴結腫大,多見于頸部,鎖骨上,腋窩腹股溝等部位。建議你最好去比較專業的醫院復查確診,然后做對癥治療,不要盲目吃藥。祝好!
2019-03-16 06:56
-
-
回答6
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
有統計顯示,在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中,白血病死亡率高居首位。白血病現已成為青年人群的重要死因。目前白血病的治療已取得一定的進展,研究表明在治療同時服用一定劑量的現代中藥含量為16.2%左右的人參皂苷Rh2(護命素)能夠起到減輕化療副作用和抑制白血病病情的作用。根據病情快慢,白血病可分為急、慢性兩類。前者包括急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病,后者包括慢性淋巴細胞白血病和慢性髓細胞白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細胞白血病多見,老人則以慢性淋巴細胞白血病為主。
2015-11-22 22:42
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
治療的目的是減少并發癥改善生存質量;一般認為早期患者可不治療如何決定治療時機很重要判斷標準有很多多考慮以下幾方面:①疾病分期:一般ⅢⅣ期(或C期)患者才考慮治療伴貧血(尤其是出現自身免疫性溶血性貧血時)血小板減少者需要治療②腫塊:單純輕中度淋巴結腫大可不治療;淋巴結腫大引起功能異常時(包括神經壓迫癥狀淋巴回流障礙導致形體改變等)需要治療僅有脾臟腫大無淋巴結病表現的患者預后一般較好;因此脾腫大有癥狀者的治療應個體化③感染:尚無確切證據表明烷化劑或皮質激素治療可減少感染的發生因此CLL治療指征可歸納為出現:①貧血;②血小板減少;③脾臟進行性腫大或脾區疼痛;④淋巴結腫大出現癥狀;⑤周血淋巴細胞計數在6個月內倍增;⑥PLL轉變;⑦Richter轉變 CLL治療主要包括化療放療糖皮質激素脾切除骨髓移植及生物治療等
2015-11-22 22:14
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,可見于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結腫大的常見原因.慢性淋巴結炎多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小.腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義.但無明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結腫大,標志著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定.結核性淋巴結炎有發熱,多汗,乏力,血沉增快,多見于青壯年.常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(干酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動度差.這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性,進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無粘連,在初,中期相互不融合,可活動.到了后期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經系統等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療.巨大淋巴結增生是一種易誤診的罕見病.常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內.其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現對早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發于淋巴結外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認為屬反應性的增生,由炎癥引起.淋巴結轉移瘤淋巴結常較硬,質地不均勻,可找到原發灶.很少為全身性淋巴結腫大.急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結節病在我國較少見,常侵犯雙側肺門,呈放射狀,伴有長期低熱.全身淋巴結都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細胞增多癥多見與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發熱及全身性淋巴結腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細胞,嗜異凝集實驗陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品(破傷風抗毒素,狂犬疫苗等)后發生的一種疾病.少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大.根據注射史及發熱,皮疹,嗜酸性粒細胞增多等可診斷.淋巴結腫大很常見,列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時就診,確診及鑒別,以便得到及時有
2015-11-22 21:27
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
你好,慢性淋巴細胞白血病是一種單克隆性小淋巴細胞疾病,細胞以正常或高于正常的速率復制增殖,大量積聚在骨髓,血液,淋巴結和其他器官,最終導致正常造血功能衰竭的低度惡性疾病.白細胞增多并不是癌,有些病人就是單純的白細胞增多癥,白血病是血中未成熟的幼稚細胞增多為主.此病的患者多是老年人,起病緩慢,多無自覺的癥狀.早期癥狀可能有乏力疲倦,而后出現食欲減退,消瘦,盜汗等癥狀.百分之五十到七十的病人有輕至中度脾大,輕度的肝大,但胸骨的牙痛少見.晚期患者骨髓的造血功能受損,可出現貧血,血小板減少和粒細胞減少等癥狀.福達華治療B細胞性慢性淋巴細胞白血病,是正常細胞內代謝產物單磷酸脫氧腺苷的細胞毒性類似物,是一種有效的抗癌藥物.近年來用化學免疫的方法治療該病,其生存率比單用化學治療的生存率高,主要是福達華聯合利妥昔單抗.祝你早日康復!
2015-11-22 16:42
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好慢性粒細胞性白血病,是白血病的一個類型:診斷標準1.慢性期(1)臨床表現:無癥狀或有低熱,乏力,多汗,體重減輕等癥狀.(2)血象:WBC>10×109/L,分類以中性中,晚幼和桿狀粒細胞為主,原始細胞(原+早)10%,嗜酸和嗜堿粒細胞增多,可有少量有核細胞.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低.3)骨髓象:增生明顯至極度活躍,以粒系增生為主其中主要為中,晚幼和桿狀粒細胞增多,原始細胞10%,但20%(6)骨髓中有顯著的膠原纖維增生.出現ph以外的其他染色體異常.(8)對常用的治療藥物無反應.(9)CFU-GM增殖和分化缺陷,集簇增加 注:2+3需除外脾亢,2+6需除外繼發性MF3.急變期:具有下列之一者可診斷為本期 (1)骨髓中原始粒細胞(I+II型)或原淋+幼淋>20%,或原單+幼單等在外周血或骨髓中>20%.(2)外周血中原始粒+早幼粒細胞>50%.
2015-11-22 13:07
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣