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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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痛風主要是由尿酸代謝紊亂導致尿酸鹽沉積引起的,尿酸偏高是重要原因之一。但并非尿酸一高就會痛風,其發病還受遺傳、飲食、肥胖、藥物等多種因素影響。一般來說,男性血尿酸超過 420μmol/L,女性超過 360μmol/L 就屬于尿酸偏高,但尿酸值超過 540μmol/L 時痛風發作風險顯著增加。 1. 遺傳因素:部分人存在遺傳缺陷,導致尿酸生成過多或排泄減少,易患痛風。 2. 飲食因素:長期大量攝入高嘌呤食物,如海鮮、動物內臟、肉湯等,會使尿酸升高。 3. 肥胖:肥胖者體內代謝紊亂,影響尿酸排泄,增加痛風風險。 4. 藥物影響:某些藥物,如噻嗪類利尿劑、小劑量阿司匹林等,可能影響尿酸代謝。 5. 其他疾病:患有腎臟疾病、血液病、代謝綜合征等,也可能導致尿酸異常,誘發痛風。 總之,尿酸偏高是痛風的重要危險因素,但痛風的發生是多種因素共同作用的結果。預防痛風需要綜合管理,包括控制飲食、減輕體重、避免使用影響尿酸的藥物等。若尿酸偏高,應及時就醫,在醫生指導下進行干預。
2025-01-05 21:34
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好.你的理解沒有錯.痛風又稱“高尿酸血癥”,是一種因嘌呤代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關節炎的一種,又稱代謝性關節炎.女性一般在50歲之前不會發生痛風,因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后會增加發作比率.由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎癥.一般發作部位為大母趾關節,踝關節,膝關節等.長期痛風患者有發作于手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例.急性痛風發作部位出現紅,腫,熱,劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒.痛風初期,發作多見于下肢.進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物.血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質最終形成結晶體,積存于軟組織中.如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎癥.
2015-11-22 18:58
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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痛風痛風又稱“高尿酸血癥”,是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關節炎的一種,又稱代謝性關節炎.女性一般在50歲之前不會發生痛風,因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后會增加發作比率.由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎癥.一般發作部位為大母趾關節,踝關節,膝關節等.長期痛風患者有發作于手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例.急性痛風發作部位出現紅,腫,熱,劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒.痛風初期,發作多見于下肢. 1,引起尿酸的原因 進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物.血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質最終形成結晶體,積存于軟組織中.如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎癥. 如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點,醫學上稱為“高尿酸血癥”. 2,高嘌呤成份的食品 2.1動物類 內臟如腦,肝,腎,心,肚.和顏色深的肉類,西式濃肉湯,牛素,雞精等. 海產類;沙甸魚,倉魚,鯡魚(Herring),牙帶魚,多春魚,帶子,海參,瑤柱,蠔,青口,司鯰,蝦米,小魚干,魚皮,魚卵等. 鵝肉,野生動物等. 2.2硬殼果 如花生腰果之類全麥制品,乳酸飲品,酵母菌,酒(過量) 2.3植物幼芽部分 一般含中度成份,不可多食,菜花類,豆苗,筍類,豆類. 3,引起痛風的誘因 痛風可以由飲食,天氣變化如溫度氣壓突變,外傷等多方面引發. 飲酒容易引發痛風,因為酒精在肝組織代謝時,大量吹收水份,使血濃度加強,使到原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎癥,痛風古稱“王者之疾”,因此癥好發在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦.古希臘名醫希波克拉底結論:“太監不會得到痛風,女人在更年期以后才會得到痛風,年輕男性除非荒淫無度才會得到痛風.” 一些食品經過代謝后,其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發并加重關節炎.
2015-11-22 17:46
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎癥.一般發作部位為大母趾關節,踝關節,膝關節等.長期痛風患者有發作于手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例.急性痛風發作部位出現紅,腫,熱,劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒.痛風初期,發作多見于下肢.1,引起尿酸的原因:進食含有過多嘌呤成份的食品,而在新陳代謝過程中,身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經尿液排出之排泄物.血中尿酸濃度如果達到飽和的話,這些物質最終形成結晶體,積存于軟組織中.如果有誘因引起沉積在軟組織如關節膜或肌腱里的尿酸結晶釋出,那便導致身體免疫系統出現過敏而造成炎癥.如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點,醫學上稱為“高尿酸血癥”.2,高嘌呤成份的食品2.1動物類,內臟如腦,肝,腎,心,肚.和顏色深的肉類,西式濃肉湯,牛素,雞精等.海產類;沙甸魚,倉魚,鯡魚(Herring),牙帶魚,多春魚,帶子,海參,瑤柱,蠔,青口,司鯰,蝦米,小魚干,魚皮,魚卵等,鵝肉,野生動物等.2.2硬殼果,如花生腰果之類全麥制品,乳酸飲品,酵母菌,酒(過量)2.3植物幼芽部分,一般含中度成份,不可多食,菜花類,豆苗,筍類,豆類.3,引起痛風的誘因,痛風可以由飲食,天氣變化如溫度氣壓突變,外傷等多方面引發.飲酒容易引發痛風,因為酒精在肝組織代謝時,大量吹收水份,使血濃度加強,使到原來已經接近飽和的尿酸,加速進入軟組織形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成炎癥,痛風古稱“王者之疾”,因此癥好發在達官貴人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦.古希臘名醫希波克拉底結論:“太監不會得到痛風,女人在更年期以后才會得到痛風,年輕男性除非荒淫無度才會得到痛風.”
2015-11-22 16:14
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好!尿酸增高時引起痛風的原因之一.另外還有以下的原因:最新研究成果表明,痛風的發病有的屬于先天體內酶的缺陷所致,但更多與后天飲食不當等誘發因素有密切關系.此外,如下幾點因素也是導致痛風的罪魁禍首.遺傳因素:痛風病是一種遺傳代謝性疾病,具有遺傳傾向,有痛風病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛風.這是因為體內缺乏一種酶,不能將蛋白質完全分解,嘌呤在體內聚集過多,血中尿酸也增多而結成晶體,沉積在關節內,引起炎癥因而產生劇痛.重男輕女:在臨床上,95%的痛風患者是男性,30歲以上為高發年齡段.如今許多年輕人愛吃生猛海鮮,喝啤酒,因此極易招惹痛風上身.而女性體內的雌激素能夠促進尿酸的排泄,患痛風的幾率要比男性低很多.但進入更年期之后,隨雌激素水平的降低,如飲食中吃的肉類過多,也會患痛風.因此,不可掉以輕心.生活無規律:有些年輕人生活毫無規律,泡歌舞廳,打麻將,玩電子游戲機,上網等,常常是通宵達旦.這種無規律的生活方式,都會打亂人體“生物鐘”的節律,代謝失常,加重體質酸性化,成為痛風瞄準的對象.壓力過重:在白領階層的腦力勞動者中,患痛風的人日益增多.這是因為工作的巨大壓力,過度的精神緊張,致使身心疲勞不堪,而又缺乏鍛煉,這樣就會使各臟器的生理功能減退,影響代謝廢物的排泄,體液變為酸性,為罹患痛風埋下禍根.膳食不合理:科學的膳食結構應是酸堿食物比例為1∶3,然而,如果吃的酸性食品比例過高,堿性食品過低,成了3∶1.如過多攝入高脂肪,高蛋白,高糖類的食品,造成營養過剩而使人大腹便便,脂質代謝紊亂,體內對胰島素產生抵抗,致使高血壓,冠心病,腦血管病,糖尿病等蜂擁而至,這些病又極易與痛風相互推波助瀾,尤其是富含嘌呤的肉類,魚蝦,貝類以及酒類,特別是啤酒,若不加節制的暴飲暴食,在體內代謝過程中可產生過量的酸性物質.當血尿酸超過了人體自身的調節能力,對酸堿平衡的調節能力出現障礙時,致使內環境失衡而成為誘發痛風的根源.此外,受涼感冒,寒冷刺激,關節外傷等,都是導致痛風發作的原因.
2015-11-22 14:22
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