食管癌手術后 28 天出現(xiàn)腹痛難忍，有可能是腸粘連，但也可能是其他原因，如腸梗阻、腹腔感染、吻合口瘺、胃腸功能紊亂等。 1. 腸粘連：多由于手術創(chuàng)傷引起，表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛、腹脹、惡心、嘔吐等，停止排氣排便。 2. 腸梗阻：可分為機械性、動力性和血運性。癥狀有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。 3. 腹腔感染：常因手術操作或術后護理不當導致，有發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛等。 4. 吻合口瘺：術后嚴重并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、胸腔積液等。 5. 胃腸功能紊亂：術后胃腸蠕動恢復不佳，出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便異常。 總之，食管癌術后 28 天出現(xiàn)腹痛難忍，原因較為復雜。建議及時就醫(yī)，通過腹部 X 線、CT 等檢查明確診斷，采取相應治療措施。

您好，大部分腹部手術后病人都有腸粘連，但其中90%以上的病人無癥狀或癥狀輕微，不需要治療，更不需要手術治療。您的癥狀不像腸粘連，建議您去醫(yī)院消化科檢查，明確病因，積極治療。