晚上睡覺時半夜心疼醒來，可能由多種原因引起，如心肌缺血、胃食管反流病、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎等。 1.心肌缺血：冠狀動脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足，可引起心絞痛，常在夜間發(fā)作。患者可能有胸悶、胸痛等癥狀。治療包括改善生活方式，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食，以及藥物治療，如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能導(dǎo)致胸痛，易被誤認(rèn)為心疼。患者常有燒心、反酸等表現(xiàn)。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、多潘立酮等藥物，同時注意飲食，避免睡前進食。 3.心臟神經(jīng)官能癥：自主神經(jīng)功能紊亂引起，雖心臟無器質(zhì)性病變，但仍有胸痛等癥狀。心理調(diào)節(jié)很重要，必要時使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致胸痛，多伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病因，如細(xì)菌感染使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.肋間神經(jīng)炎：病毒感染、創(chuàng)傷等可引發(fā)，疼痛沿肋間神經(jīng)分布。可使用甲鈷胺、維生素 B12 營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛嚴(yán)重時使用布洛芬止痛。 總之，半夜心疼醒來的原因較為復(fù)雜。如果頻繁出現(xiàn)或癥狀嚴(yán)重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科等科室就診，進行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等，以明確病因，采取針對性治療。

這個可能是心臟有問題，要及時去做心臟檢查看一下

夜間可能是心絞痛發(fā)作,建議發(fā)病時及時做心電圖檢查明確診斷.治療上在控制好血壓的同時可以針對病因治療.

出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.