高度近視患者即使常戴隱形眼鏡，老了仍可能出現老花眼。老花眼是一種生理現象，與近視程度和佩戴隱形眼鏡的習慣并非直接關聯。其發生與年齡增長導致晶狀體調節能力下降、睫狀肌功能減退、眼軸長度變化、用眼習慣以及遺傳因素等有關。 1. 年齡因素：隨著年齡增長，晶狀體逐漸硬化，彈性減弱，調節能力降低，從而出現老花眼。 2. 晶狀體變化：晶狀體的纖維逐漸老化，其形態和結構發生改變，影響了對光線的折射和聚焦能力。 3. 睫狀肌功能：睫狀肌的收縮和舒張能力減弱，使得眼睛調節焦距的能力下降。 4. 眼軸長度：高度近視患者的眼軸通常較長，但這并不影響老花眼的發生，只是老花的表現可能有所不同。 5. 用眼習慣：長期過度用眼、近距離用眼時間過長等不良習慣，會加速老花眼的出現。 6. 遺傳因素：部分人可能由于遺傳因素，更容易較早出現老花眼。 總之，高度近視患者也應重視老花眼的可能。平時要注意用眼衛生，定期進行眼部檢查，發現老花眼及時矯正。

不少人認為近視眼的人不老花。實際上這種說法是不對的。因為近視眼的人與其他人一樣，隨著年齡的增長，在他們的眼睛里，也要發生一系列的衰老退化的現象。首先是水晶體的核逐漸加大并變硬，晶體的彈性越來越小，其次是睫狀肌的肌的力逐漸變弱，因而發生了在看近處目標時，缺乏必要的調節力，出現讀書寫字困難的現象，這就是老視，俗稱老花眼.