腦出血術后顱內感染發燒抽搐能做腰大池嗎？
2025-01-05 12:05
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：腦出血手術后顱內感染，頭部傷口長好了，但是一直沒做腰大池，現在每天發燒，還會抽搐，吃東西會反胃，做腰大池還來得及么？
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腦出血手術后發生顱內感染是較為嚴重的情況，患者出現發燒、抽搐、反胃等癥狀。對于此時能否做腰大池引流，需要綜合考慮感染程度、患者整體狀況、腦脊液情況等。 1. 感染程度：如果感染嚴重，腦脊液中病原體數量多、炎癥指標高，做腰大池引流可能有助于控制感染。 2. 患者整體狀況：包括患者的基礎健康狀況、心肺功能等。若患者身體較弱，可能難以耐受操作。 3. 腦脊液情況：觀察腦脊液的壓力、細胞數、蛋白含量等。若壓力過高，引流可緩解癥狀。 4. 傷口愈合情況：雖然頭部傷口已長好，但仍需評估傷口下的組織恢復情況，以免操作影響愈合。 5. 治療方案配合：在決定做腰大池引流的同時，還需配合使用有效的抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等。 總之，對于腦出血手術后顱內感染且出現相關癥狀的患者，是否進行腰大池引流需要醫生綜合多方面因素謹慎判斷。患者和家屬應積極配合醫生的治療決策。
2025-01-05 13:25
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