肝硬化脾大且出現消化道出血是較為嚴重的情況，涉及肝臟功能受損、門靜脈高壓、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血管破裂等。 1.肝臟功能受損：肝硬化導致肝細胞大量壞死，肝臟合成蛋白質、凝血因子等能力下降。治療上需保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等藥物。 2.門靜脈高壓：使脾臟淤血腫大，胃底食管靜脈曲張易破裂出血?？刹捎盟幬锝档烷T靜脈壓力，如普萘洛爾、卡維地洛等。 3.凝血功能障礙：肝臟合成凝血因子減少，易引發出血。補充維生素 K?、凝血酶原復合物等有助于改善。 4.胃黏膜病變：胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等可損傷胃黏膜。應用質子泵抑制劑，如奧美拉唑，以及根除幽門螺桿菌。 5.血管破裂：曲張的血管破裂導致大量出血。必要時進行內鏡下止血或手術治療。 總之，肝硬化脾大伴消化道出血需要綜合治療，患者應及時就醫，遵循醫囑進行規范治療，同時注意休息和飲食。

你好!肝硬化可由一種或多種原因引起肝臟損害，肝臟呈進行性、彌漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞彌漫。目前只有對癥止血和營養支持護肝藥物處理.,有門脈高壓可以考慮手術，低蛋白癥,需要大量補充白蛋白.！