左腎囊腫是常見的腎臟良性病變。對于長大的左腎囊腫，能否通過微創手術一次清理兩個，取決于多種因素，如囊腫位置、患者身體狀況、手術難度、醫院技術水平、術后恢復等。 1. 囊腫位置：若兩個囊腫位置較為集中，便于手術操作，一次清理的可能性較大；反之則較難。 2. 患者身體狀況：患者身體良好，能耐受手術，有利于一次處理兩個囊腫。 3. 手術難度：囊腫與周圍組織關系簡單，手術難度低，更易一次清理。 4. 醫院技術水平：醫院設備先進，醫生經驗豐富，技術精湛，增加一次清理成功的機會。 5. 術后恢復：患者術后恢復能力強，能更好地適應手術創傷，有助于一次處理兩個囊腫。 總之，左腎囊腫長大能否通過微創手術一次清理兩個，需要綜合多方面因素評估。患者應在正規醫院就診，醫生會根據具體情況制定最適合的治療方案。

腎囊腫這個病，對于小的腎囊腫，無癥狀時不需要做任何治療，但要定期復查，觀察囊腫是否繼續增大。無癥狀者應經常進行尿液檢查，包括尿常規、尿培養，每半年至一年進行一次腎功能檢查，包括內生肌酐清除率。