第二腰椎爆力性骨折且椎管堵塞二分之一，無癥狀時是否能保守治療，需要綜合多方面因素判斷，包括骨折穩定性、神經受壓風險、患者身體狀況、后續恢復條件以及治療依從性等。 1.骨折穩定性：若骨折部位相對穩定，骨折塊不易再次移位，保守治療成功的可能性會增加。 2.神經受壓風險：雖然目前無癥狀，但椎管堵塞二分之一，潛在的神經受壓風險較高。 3.患者身體狀況：如果患者身體基礎條件差，難以耐受手術，可先嘗試保守治療。 4.后續恢復條件：包括是否能嚴格臥床休息，有無專人護理，康復設施是否完善等。 5.治療依從性：患者能否嚴格遵循醫囑進行治療和康復訓練也很關鍵。 綜合考慮以上因素，對于第二腰椎爆力性骨折且椎管堵塞二分之一無癥狀的情況，保守治療存在一定風險，需要密切觀察，一旦出現癥狀應及時手術。建議患者與醫生充分溝通，根據自身具體情況選擇最適合的治療方案。

這種情況是暴力型骨折，椎管已經有影響，應該不能保守治療的。建議盡快準備手術治療，同時應該檢查確定有沒有脊髓神經的損傷。