盲腸癌術后腹腔和肝臟情況說明什么及應對措施
病人12年12月做盲腸癌切除手術時,醫生的手術記錄上寫著“探查:腹腔內少量淡黃色液體,肝臟質地可,表面觸及結節,大小0.5-1.0厘米不等,質韌,邊界清,--”。病理診斷:闌尾中分化腺癌(少部分為乳頭狀腺癌及粘液腺癌)伴灶性壞死(腫瘤占據整個闌尾大小3*2.5*2),腫瘤深部浸潤達漿膜外闌尾系膜內并侵犯周圍盲腸壁,回盲瓣、升結腸未見腫瘤侵犯回腸切線及結腸切線均未見癌細胞,-淋巴結及大網膜均未見轉移。曾經治療情況和效果:手術后現做常規化療。想得到怎樣的幫助:“腹腔內少量淡黃色液體”,“肝臟表面觸及結節,大小0.5-1.0厘米不等”的表述說明什么問題?怎么對待這個結節?現在應采取什么措施?
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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盲腸癌切除手術后,手術記錄中的腹腔內少量淡黃色液體和肝臟表面觸及結節等情況,可能提示多種問題,包括炎癥反應、癌轉移等。需要綜合判斷,采取相應措施,如進一步檢查、調整治療方案等。 1. 腹腔內少量淡黃色液體:可能是手術刺激引起的組織滲出液,一般少量且無其他異常時,可先觀察。但如果液體量增多、性質改變或伴有發熱、腹痛等癥狀,可能提示腹腔感染,需要抗感染治療。 2. 肝臟表面結節:可能是良性結節,如肝血管瘤、肝囊腫等;也可能是癌轉移灶。需要進一步做增強 CT、腫瘤標志物等檢查來明確。如果是良性結節,且無明顯癥狀、不影響肝功能,可定期復查。如果是癌轉移灶,可能需要調整化療方案,或結合放療、靶向治療等。 3. 后續檢查:除上述檢查外,還可能需要定期復查血常規、肝腎功能等,以監測身體的整體狀況。 4. 生活調理:患者應注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食要均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 5. 心理調節:保持良好的心態,積極面對疾病,有助于提高治療效果和生活質量。 總之,對于盲腸癌術后出現的這些情況,需要密切觀察、完善檢查,根據具體情況制定個體化的治療和康復方案,同時患者要積極配合治療和做好自我管理。
2025-01-05 17:15
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,根據你所敘述的相關情況,你的這種癥狀是很多見的,請不要小視,可能是因為腫瘤的滲出液導致的,術后還有注意的康復治療。保持術周的清潔,積極性抗炎對癥支持治療,術后要吃流食和清談,不要吃刺激性辛辣的。定期去醫院復查
2015-11-22 20:38
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