感冒發(fā)燒至 39 度以上，血常規(guī)中白細胞計數(shù) 8.12，中性粒細胞百分比 77.01。這種情況是否用抗生素，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、感染類型、病程長短、患者自身狀況、既往病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若除了發(fā)熱，還伴有明顯的咳嗽、咳黃痰、咽喉腫痛等，提示可能存在細菌感染，可考慮使用抗生素。 2. 感染類型：如果是單純的病毒感染，一般不用抗生素；但如果合并了細菌感染，就可能需要。 3. 病程長短：感冒初期多為病毒感染，一般不用抗生素；若發(fā)熱持續(xù)時間較長且癥狀無改善，細菌感染的可能性增加，可能需用抗生素。 4. 患者自身狀況：患者本身免疫力低下，如有基礎疾病如糖尿病等，易并發(fā)細菌感染，可能要用抗生素。 5. 既往病史：若患者既往感冒易合并細菌感染，此次也應警惕，根據(jù)情況決定是否用抗生素。 總之，僅依據(jù)目前提供的血常規(guī)結(jié)果不能直接確定是否使用抗生素，需要綜合考慮上述多種因素。建議在醫(yī)生的指導下進行治療，切勿自行用藥。