阻塞性肺炎患者結核抗體陽性等能否確診肺結核
請輸入您的問題描述前一段時間因阻塞性肺炎入院,在查血的過程中結核抗體陽性。軍團菌抗體弱陽性。凝血六項:纖維蛋白原4.38g/1、余項正常,痰涂片、痰培養均未見異常。復查CT:與前片相比,炎癥有所減小,右肺胸膜肥厚,粘連、鈣化;右下肺結節灶是否你那個確診為肺結核
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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阻塞性肺炎患者出現結核抗體陽性、軍團菌抗體弱陽性等情況,不能僅依據這些就確診肺結核,還需綜合多方面因素,如臨床癥狀、影像學表現、進一步的病原學檢查等。 1. 臨床癥狀:肺結核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。若患者無這些典型癥狀,確診肺結核的依據不足。 2. 影像學表現:雖然炎癥有所減小,但右肺胸膜肥厚、粘連、鈣化及右下肺結節灶,這些表現并非肺結核所特有,其他肺部疾病也可能出現。 3. 病原學檢查:痰涂片和痰培養均未見異常,可能需要進一步進行結核菌素試驗、結核菌核酸檢測等,以明確是否有結核菌感染。 4. 既往病史:了解患者是否有肺結核接觸史、其他慢性肺部疾病史等,對診斷有一定參考價值。 5. 治療反應:如果經過抗感染治療后,癥狀和影像學表現明顯改善,肺結核的可能性相對較??;若治療效果不佳,則需重新評估診斷。 綜上所述,僅根據目前提供的檢查結果不能確診肺結核,需要綜合各種因素進一步明確診斷,以便制定準確的治療方案。
2025-01-05 15:02
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,結核病的癥狀還包括低熱乏力盜汗等,你既然檢查沒有結核菌,就不一定是肺結核
2015-11-22 21:25
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,考慮不會耐藥的,建議服用一年時間比較好,以免復發.
2015-11-22 14:58
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好!需要繼續抗生素治療,不排除結核病可能性,炎癥的可能性比較大
2015-11-22 12:59
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