膝關(guān)節(jié)間歇疼痛兩年余,近期加重,如何診治?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):膝關(guān)節(jié)間歇疼痛有兩年之余,近來疼痛加深,蹬樓梯時關(guān)節(jié)有響聲,下蹬時關(guān)節(jié)較痛且有響聲,下蹬時間不能長久.關(guān)節(jié)發(fā)涼曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)自行服用化驗,檢查結(jié)果:兩年前拍片檢查正常想得到怎樣的幫助:懇請確定病情及該服何藥
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膝關(guān)節(jié)間歇疼痛兩年多,近期加重,伴有響聲、發(fā)涼等癥狀,可能是由多種原因引起,如關(guān)節(jié)勞損、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、骨質(zhì)增生等。 1. 關(guān)節(jié)勞損:長期過度使用膝關(guān)節(jié),如頻繁上下樓梯、劇烈運(yùn)動等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、物理治療為主,可服用氨基葡萄糖等藥物。 2. 關(guān)節(jié)炎:包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨退變;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病。需明確診斷,針對性治療,如使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤)等。 3. 半月板損傷:多由外傷或慢性磨損引起。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)。 4. 滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、疼痛。治療包括休息、抗炎治療(如塞來昔布)、抽取積液等。 5. 骨質(zhì)增生:關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,刺激周圍組織引起疼痛??赏ㄟ^藥物緩解癥狀(如仙靈骨葆膠囊),嚴(yán)重時手術(shù)治療。 膝關(guān)節(jié)疼痛原因多樣,建議及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如磁共振成像(MRI)等,明確診斷后采取合適的治療方法。同時,注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累。
2025-01-06 05:43
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