長(zhǎng)期服用阿米替林、氯硝西泮、心得安等藥物后癥狀出現(xiàn)反復(fù)，如焦慮、恐慌加重，手抖影響工作生活等。可能的原因包括藥物耐受性、病情變化、心理因素、生活方式以及其他潛在疾病。 1. 藥物耐受性：長(zhǎng)時(shí)間使用同一種藥物，身體可能對(duì)其反應(yīng)減弱。可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如換用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 2. 病情變化：疾病本身可能進(jìn)展或出現(xiàn)新的情況。需要重新評(píng)估病情，完善相關(guān)檢查，如心理量表測(cè)評(píng)、腦電圖、甲狀腺功能檢查等。 3. 心理因素：持續(xù)的壓力、緊張情緒可能加重癥狀。可通過(guò)心理治療，如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練來(lái)緩解。 4. 生活方式：不良的生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等，也可能影響。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，均衡飲食有助于改善。 5. 其他潛在疾病：某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病或內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。如帕金森病、特發(fā)性震顫、甲亢等，需進(jìn)一步排查。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，綜合評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，配合治療。

心理學(xué)和醫(yī)學(xué)把一組心理障礙稱(chēng)之為神經(jīng)癥，包括神經(jīng)衰弱、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥等，是壓力和情緒導(dǎo)致的軀體障礙，不是身體本身出了問(wèn)題，首先要清楚這樣的概念。另外再說(shuō)一下，藥物對(duì)有的人非常有作用，這和個(gè)體性差異以及病癥的深淺有關(guān)系，你的情況屬于非常典型的神經(jīng)癥，手發(fā)抖就是高級(jí)神經(jīng)紊亂的表現(xiàn)。藥物對(duì)神經(jīng)癥而言，并不是必須的，甚至負(fù)面作用更大些，因?yàn)樗幬飼?huì)讓人產(chǎn)生依賴(lài)，而且看不到事情的真相，神經(jīng)癥的治愈主要是需要自我的提升，從思想到行為需求改變。藥物可以控制軀體的一些癥狀，但無(wú)法解決焦慮、恐懼，自閉，那是心靈層面的東西。

你這是焦慮癥，你應(yīng)該結(jié)合心理治療來(lái)康復(fù)，不只是藥物，藥物改變不了你的思想，也提高不了你的心理素質(zhì)，藥物和心理調(diào)節(jié)相互結(jié)合，效果就好了。