76歲曾患蛛血和硬膜下血腫現心肌梗塞能放支架嗎
我能做心肌梗塞支架介入手術嗎?我今年76歲,6個月前患有蛛血,硬膜下血腫,后治愈.現心口悶,醫生說是心肌梗塞,建議造影放支架,又說風險很大.我拿不定主意.請教專家,象我這種情況能放支架嗎?若不能放,該如何治療?請肖教授指點.
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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76 歲老人曾有蛛血和硬膜下血腫病史，現患心肌梗塞，能否放支架需綜合多方面因素判斷，包括患者的整體健康狀況、心臟血管病變程度、凝血功能、其他基礎疾病以及手術風險承受能力等。 1. 整體健康狀況：年齡較大，身體機能可能相對較弱，對手術的耐受能力需謹慎評估。 2. 心臟血管病變程度：通過造影檢查明確梗塞血管的位置、狹窄程度和長度等，以判斷支架置入的可行性和效果。 3. 凝血功能：之前的疾病可能影響凝血機制，增加手術出血風險。 4. 其他基礎疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉龋瑫绊懯中g預后和康復。 5. 手術風險承受能力：考慮患者及家屬對可能出現的手術并發癥的接受程度。 綜合以上因素，醫生會權衡利弊，給出最適合患者的治療建議。如果不適合放支架，可能會采取藥物治療，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，以抗血小板聚集、穩定斑塊，同時改善生活方式，注意休息，避免勞累和情緒激動。建議患者到正規醫院心內科就診，與醫生充分溝通，共同制定治療方案。
2025-01-05 17:41
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,根據你的問題考慮此類疾病手術支架治療是最好的治療方法,但是考慮老人的身體情況建議保守治療比較保險.
2015-11-23 00:37
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好你的病情我沒有完全掌握,所以不好貿然給你決定!我的意見就是藥物治療無效,而癥狀又十分嚴重不好緩解的情況下是可以放的!最好遵醫囑!祝你們好運!
2015-11-22 14:44
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
