60歲女性冠心病如何治療,要做心臟造影嗎?
女,60歲,做螺旋CT,單子內容如下:CT影像所見:右冠優勢型;左右冠脈起源未見異常,左主干(LMA)、左前降支(LAD)近中端及左旋支(LCX)、右冠(RCA)及分支管腔內可見多發低密度充盈缺損及高密度鈣化斑,呈彌漫性改變,管腔狹窄約30%-90%,以右冠(RCA)為著,三支遠端管腔毛躁。診斷意見或意向:三支彌漫性混合板塊,以右冠(RCA)為著,腔狹窄約30%-90%。臨床診斷:冠心病病人癥狀:將這30年的高血壓,近幾年走路多的話會后背疼痛,天冷后背也會疼痛,近半年頭暈,做過腦部CT說是頸動脈粥樣性硬化。后又做了螺旋CT,內容如上。,一直吃藥,各種類型的藥物。,請問該如何治療?是否需要進一步做心臟造影。
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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60歲女性患有冠心病,有多年高血壓史,出現后背疼痛、頭暈等癥狀。治療需綜合考慮病情,包括藥物治療、生活方式調整等,是否做心臟造影要評估具體情況。常見的治療方法有藥物、介入、手術等。 1.疾病介紹:冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧的疾病。 2.藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊;單硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈。但藥物使用需遵醫囑。 3.生活方式:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持良好心態。 4.介入治療:若藥物效果不佳,血管狹窄嚴重,可考慮介入治療,如冠狀動脈支架置入術。 5.手術治療:病情嚴重時,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術。 6.心臟造影評估:根據癥狀、心電圖等綜合判斷是否需要進一步做心臟造影,以更準確評估血管情況。 總之,對于該患者,應在醫生指導下制定個體化治療方案,定期復查,積極控制病情。
2025-01-05 14:26
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,冠心病的治療方法有,藥物治療,內科介入治療,和外科手術治療。平時多注意休息,飲食上多注意清淡,不要吃油膩的食物,多吃些新鮮的水果蔬菜,在醫生的指導下合理用藥,具體的治療方案,根據病情決定
2015-11-23 03:41
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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患了冠心病應該注意飲食,低脂肪高纖維.情緒應該穩定,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.常用藥物有冠心丹參膠囊、消心痛等,另外試試中藥瓜蔞薤白湯.具體診治請在當地醫生指導下進行治療是最好了。須去醫院才能治療的啊.這個只是一個方案.具體藥物希望在當地醫生開處方,希望給你提供建議和參考,具體診治請在當地醫生指導下進行治療。
2015-11-22 17:45
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病人的情況是比較嚴重的,需要去醫院心內科檢查才能確定治療方案的做一個心電圖化驗一下身體的電解質,出現腳水腫是由于心功能衰竭導致的,總體上需要強心利尿還有其他的對癥治療的,馬上去醫院住院治療吧
2015-11-22 11:34
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,一般來說,藥物治療是治療冠心病的基礎,如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴重,可以先用藥物進行治療。但如果血管狹窄比較嚴重,即狹窄>75%,僅靠藥物治療是不夠的。因為藥物只能延緩血管慢慢變狹窄的過程,動脈的狹窄并不能通過藥物自動消失,考慮介入治療(冠脈支架術)、搭橋治療,從而恢復缺血心肌的血液供應,進而達到緩解心絞痛癥狀,改善心臟功能,提高患者生活質量。藥物治療方面建議醫生當面指導,飲食的話,合理膳食,要清淡、易消化、低脂低鹽飲食,多食富含不飽和脂肪酸的食品,如魚類;多食新鮮和水果;嚴禁暴飲暴食或過飽,可少食多餐。
2015-11-22 09:08
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