糖尿病腎病發展為腎衰竭是否必須透析
食欲還可以精神不太好睡眠也可以但是不能平躺伴有咳嗽大小便正常.七年前查出有糖尿病去年下肢有些腫查出是糖尿病腎病今年11月份醫生診斷為腎衰竭要求做透析曾經治療情況和效果:在醫院每日輸液杏丁黃芪利普納肌肝清除率為18%血肌肝為239.想得到怎樣的幫助:想詢問是否到了必須做透析的階段如果是是否有其他藥物可以代替.(
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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糖尿病腎病患者發展到腎衰竭階段,是否需要透析不能單純依據某一指標決定,要綜合考慮多種因素,如肌酐清除率、血肌酐水平、癥狀表現、并發癥情況以及患者整體健康狀況等。 1. 肌酐清除率:一般來說,當肌酐清除率低于 15%時,透析的可能性較大。但 18%的肌酐清除率也接近嚴重腎衰竭,需要密切評估。 2. 血肌酐水平:血肌酐 239 雖未達到極高值,但持續上升且伴有明顯癥狀時,可能需要透析。 3. 癥狀表現:不能平躺、咳嗽等癥狀可能提示心肺功能受累,增加透析需求。 4. 并發癥情況:若存在嚴重的電解質紊亂、酸中毒、難以控制的高血壓等并發癥,透析可能是必要的。 5. 整體健康狀況:患者的年齡、基礎疾病、營養狀況等也會影響治療決策。 綜合考慮以上因素,對于該患者,醫生會根據具體情況權衡利弊,決定是否進行透析。目前除了透析,還可通過藥物治療來延緩病情進展,如尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊、金水寶膠囊等,但藥物治療效果有限,不能替代透析。患者應在正規醫院的腎內科接受專業治療,并嚴格遵循醫囑。
2025-01-05 18:56
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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有些事情是沒法避免的.到了這個階段就沒有好的辦法了沒有藥物可以替代透析的.生活護理:經濟允許就要堅持透析經濟不允許恐怕過不了多久人就沒了.這就是現實.
2015-11-23 03:52
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好根據你的化驗結果現在患者的情況還不至于馬上透析一般對于糖尿病腎病的病人肌肝清除率小于15的時候或者肌酐大于500的時候就要求透析的.單純從肌酐來說還比較輕但是我們主要參考的是肌酐清除率.但是病人的情況也距離透析不遠了建議現在就開始著手準備.應該及時準備一個血管瘺以后透析要用到的.希望對你有幫助.
2015-11-22 21:44
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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糖尿病是臨床上常見的疾病可以由于很多的原因引起一般是需要及時的進行處理和治療的根據患者的情況分析請款還是較嚴重的主要是對癥緩解的增加腎臟的灌注量同時積極的控制血糖水平也是重要的注意護理透析是較好的方法的。
2015-11-22 17:30
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好必須相信中醫中藥給自已一次治愈的機會!單獨打胰島素或口服降糖西藥都是完全錯誤的藥力過去血糖馬上升高只要吃飯血糖就高等于沒有治療所以才會終身不愈!這辦法害苦了無數患者及家庭.患者醒悟了尋求中藥治療市面上出現很多中藥降糖療效好還是內含西藥起的作用這些還是害人的藥中藥春來玉泉丸是治療糖尿病最理想的藥物!找到病根合理用藥醫患配合恢復健康1.腎陰虛不能收斂封藏大量營養物質流失!2.肝.膽.脾同屬消化系統過食肥甘積熱受損熱傷津液導致功能減退不能正常分泌消化液[西醫稱胰島素]食入葡萄糖不能轉化吸收3.以上原因使身體缺乏營養物質心肌缺血循環不暢氣滯血瘀出現并發癥.只用西藥降糖是治不好的!唯一的好辦法就是結合中藥進行標本兼治內臟功能恢復正常了血糖自然正常.中藥春來玉泉丸徹底改變了糖尿病不能治愈的陳舊觀念!中藥可治本可恢復內臟功能關鍵是要用藥對癥!無數頑疾患者用單方就治愈了上千種中藥任由醫生使用所以治愈糖尿病并不奇!糖尿病中醫稱消渴病.泌尿.生殖屬于腎.腎是先天之本先天之元氣.精髓來滋養后天之本脾及全身各組織.脾是后天之本脾是胰腺又稱胰島.脾的功能分泌消化液[即胰島素]來消化食入的葡萄糖等營養物質轉化成精微物質[即血液]營養腎臟及全身各組織.當腎臟虧損時首先影響脾功能脾臟缺乏津液這津液中醫稱陰是營養物質脾缺陰生熱不能正常分泌足夠的消化液[胰島素]胰島素不足食入的葡萄糖等營養物質不能充分的轉化吸收導致腎臟及全身各組織缺乏營養成份這樣惡性循環制約使整體逐漸衰弱!中醫的治療原則是增強體質滋補腎陰腎陽健脾胃補元氣強心活血化瘀內臟功能恢復了吃的食物能正常消化吸收人體得到應有的營養物質腎臟健康恢復了收斂封藏的功能體內營養物質不流失這樣人體各組織得到足夠營養物質整體功能運轉正常體健百病自去.最佳治療方法是服中藥春來玉泉丸治本二甲雙胍臨時降糖.春來玉泉丸是治糖尿病最理想的藥物.因是全方位治療所有糖尿病癥狀同時好轉.特別是視力模糊二十天明顯好轉由于是整體調理所以膽囊炎.脂肪肝.股骨頭壞死都可同時治好!服半月二十天明顯有力氣一個月可參加重體力勞動兩個月可恢復體力由于內臟的功能可很快提高恢復所以根本不需忌口家常便飯.想吃什么吃什么想吃多少吃多少吃的全面消化吸收的好身體得到充足營養所以恢復很快.內臟功能恢復正常血糖自然可正常.服中藥同時降糖西藥照樣服用兩個月以后根據病情好轉情況可酌情減少西藥的用量西藥完全停用以后嚴重患者堅持服中藥三到五個月就可徹底治愈.
2015-11-22 16:29
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