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            57歲女性風濕性心臟病術后頭暈如何治療

            醫生您好,我母親57歲,于07年5月被診斷患有風濕性心臟病,并于07年6月做了二尖瓣手術,術后一切恢復正常,并長期服用抗凝藥華法林。但是08年7月我母親出現血栓前兆,送至醫院治療,康復后出院,于11月血栓再次發作,左腿和左手開始不是很靈活,后經住院治療后回家康復。目前我母親的癥狀是經常頭暈的厲害還伴有惡心,醫生建議注射纖溶酶,但是了解副作用比較嚴重,而且一旦注射這些藥品她的凝血酶原就會升高,所以咨詢醫生注射纖溶酶是否適合她的身體狀況,現在什么樣的治療方法比較適合我母親,哪個醫院在這方面比較擅長?謝謝,等待回答。補充問題1:(2009-07-0113:31:34)現在我母親最大的問題就是頭迷糊,以前醫生說她是左腦堵塞,所以后遺癥會有一些的。不過頭這么暈還可能是她一直腦供血不足。現在這是首要需要幫助解決的問題。期待有擅長這方面的醫生給些建議。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              57歲女性風濕性心臟病二尖瓣手術后出現頭暈,可能與腦供血不足、腦血管堵塞、血壓異常、貧血、頸椎病等有關。 1.腦供血不足:腦部血液循環不暢,可由血管狹窄等引起。治療常包括改善循環的藥物如銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等。 2.腦血管堵塞:血栓形成導致血管阻塞。治療可能需要抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。 3.血壓異常:高血壓或低血壓均可導致頭暈。需監測血壓,根據情況使用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片,或升壓藥如鹽酸米多君片。 4.貧血:可因營養攝入不足或疾病導致。治療要明確貧血類型,如缺鐵性貧血補充鐵劑(硫酸亞鐵片),巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B?? 等。 5.頸椎病:頸椎病變壓迫血管神經。治療包括物理治療、藥物治療,藥物如頸復康顆粒等。 患者的情況較為復雜,需要綜合多種檢查結果明確病因,進行針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。

              2025-01-05 23:05
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.我們用中藥龜-龍-腦-康修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復

              2015-11-23 03:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              患了這腦血栓應該注意改善腦的血循環:恢復血運,一般采用擴容和血管擴張劑治療,可選擇pss、小劑量的腸溶阿司匹林。

              2015-11-22 18:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              如果是腦梗死,首先要控制的是各種危險因素,比如有無高血壓,糖尿病,高脂血癥,頸動脈粥樣硬化狹窄等,如果有這方面問題一定要糾正.(但對于急性期,不建議過多降血壓,可適當維持一定高的血壓,以保證缺血腦區的灌注,詳情詢當地醫生),這三種藥都可以,但不建議用太多藥物,因為作用都差不多,可以減至兩種更好.必須的口服藥阿司匹林不知吃上沒有,有時急性期可以合并應用氯吡格雷,加強抗血小板聚集,防止血栓形成或擴大.另一點注意的是要加強康復訓練,這個比用任何藥更關鍵.患者不能動,可以被動運動,還可以按摩,扎針灸等.

              2015-11-22 14:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腦血栓形成的病人大多肥胖,血脂高,血糖高,血壓高等,這些異常都是造成動脈硬化的危險因素.除了服用相應的藥物治療以外,飲食調養具有重要的作用.?1.首先,肥胖的病人應限制主食的攝入量,將體重降至正?;蚪咏鼧藴鼠w重.一般控制在每天300克左右的主食量.如病人吃不飽可用蔬菜,豆制品補充,盡量養成吃八成飽的習慣.?2.少吃或不吃動物脂肪和動物內臟,如肥肉,肥腸,肚,因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸,容易加重動脈硬化.?3.多吃優質蛋白質,如牛奶,雞鴨(最好是野生的柴雞),魚類,蛋類(蛋黃應少吃),豆制品,少吃豬,牛,羊肉,且以瘦肉為好.?4.多吃富含維生素的食品,如富含維生素C的新鮮水果,西紅柿,山楂等;富含維生素B6的豆制品,乳類,蛋類;富含維生素E的綠葉蔬菜,豆類等.?5.飲食應以清淡為主,避免過咸,最好不吃咸菜.因為吃得過咸,容易引起高血壓.?6.多吃纖維素多的食物,如芹菜,粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便干燥.有便秘的病人應多喝水,這樣即可促進排便,又由于小便的增加,對防止泌尿系統感染有益.有的病人,由于行動不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的

              2015-11-22 10:58
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