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            土霉素片的作用及適用病癥有哪些?

            流行性斑疹傷寒

            土霉素片主治1.本品作為選用藥物可用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對本品耐藥現(xiàn)象嚴重,僅在病原菌對本品敏感時,方可作為選用藥物。土霉素片有什么作用呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              土霉素片是一種抗生素類藥物,主要用于治療多種感染性疾病,如立克次體病、支原體屬和衣原體屬感染、回歸熱、布魯菌病等。 1. 立克次體病:包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和 Q 熱。土霉素能抑制立克次體的生長和繁殖。 2. 支原體屬感染:如肺炎支原體引起的呼吸道感染。 3. 衣原體屬感染:像鸚鵡熱、性病、淋巴肉芽腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼等,通過干擾病原體的蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用。 4. 回歸熱:有效抑制回歸熱螺旋體。 5. 布魯菌病:但常需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用,增強療效。 6. 霍亂:在特定情況下可作為選用藥物。 7. 兔熱病:對土霉素敏感時可使用。 8. 軟下疳:能發(fā)揮一定的治療效果。 總之,土霉素片在治療多種感染性疾病中具有一定作用,但由于常見致病菌耐藥現(xiàn)象嚴重,使用時需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果選用。

              2025-01-05 18:31
            • 回答4

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              土霉素片1.本品作為選用藥物可用于下列疾病:(1)立克次體病包括流行性斑疹傷寒地方性斑疹傷寒洛磯山熱恙蟲病和Q熱(2)支原體屬感染(3)衣原體屬感染包括鸚鵡熱性病淋巴肉牙腫非特異性尿道炎輸卵管炎宮頸炎及沙眼(4)回歸熱(5)布魯菌病(6)霍亂(7)兔熱病本品的主要成分為土霉素其化學(xué)名:6-甲基-4-(二甲氨基)-3,5,6,10,12,12a-六羥基-1,11-二氧代-1,4,4a,5,5a,611,12a-八氫-2-并四苯甲酰胺分子式:C22H24N2O9分子量:460.44四環(huán)素類抗生素本品為廣譜抑菌劑許多立克次體屬支原體屬衣原體屬螺旋體對本品敏感腸球菌屬對其耐藥其他如放線菌屬炭疽桿菌單核細胞增多性李斯特菌梭狀芽孢桿菌奴卡菌屬弧菌布魯菌屬彎曲桿菌耶爾森菌等對本品亦較敏感多年來由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴重包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成1與制酸藥如碳酸氫鈉同用時由于胃內(nèi)pH值增高可使本品吸收減少活性減低故服用本品后1~3小時內(nèi)不應(yīng)服用制酸藥2含鈣鎂鐵等金屬離子的藥物可與本品形成不溶性絡(luò)合物使本品口服后吸收減少3與全麻藥甲氧氟烷合用時可增強其腎毒性4與強利尿藥如呋塞米等藥物合用時可加重腎功能損害5與其他肝毒性藥物(如抗腫瘤化療藥物)合用時可加重肝損害6降血脂藥考來烯胺或考來替泊可影響本品的吸收必須間隔數(shù)小時分開服用7本品可降低避孕藥效果增加經(jīng)期外出血的可能8本品可抑制血漿凝血酶原的活性所以接受抗凝治療的患者需要調(diào)整抗凝藥的劑量1消化系統(tǒng):胃腸道癥狀如惡心嘔吐上腹不適腹脹腹瀉偶有胰腺炎食管炎和食管潰瘍的報道多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者2肝毒性:通常為脂肪肝變性妊娠期婦女原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者3過敏反應(yīng):多為斑丘疹和紅斑此外可見蕁麻疹血管神經(jīng)性水腫過敏性紫癜心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重表皮剝脫性皮炎并不常見偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生某些用四環(huán)素的患者日曬時有光敏現(xiàn)象所以應(yīng)建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下一旦皮膚有紅斑則立即停藥4血液系統(tǒng):偶可引起溶血性貧血血小板減少中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少5中樞神經(jīng)系統(tǒng):偶可致良性顱內(nèi)壓增高可表現(xiàn)為頭痛嘔吐視神經(jīng)乳頭水腫等6腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重高磷酸血癥和酸中毒7二重感染:長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道呼吸道和尿路感染嚴重者可致敗血癥8本品可沉積在牙齒和骨骼中致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒并可致骨骼發(fā)育不良9應(yīng)用本品可使人體內(nèi)正常菌群減少導(dǎo)致維生素B缺乏真菌繁殖出現(xiàn)口干咽痛口角炎和舌炎等有四環(huán)素類藥物過敏史者禁用0.25g(25萬單位)口服成人一日1.5~2g,分3~4次;8歲以上小兒一日30~40mg/kg,分3~4次8歲以下小兒禁用本品

              2015-11-23 00:08
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,如果你是狗狗使用的話,那么獸用的用鏈霉素吧,效果好點,抗菌譜廣,另外,狗狗會拉肚子可能是在外面吃錯了東西,建議您帶去檢查一下,不要一味的讓它不拉了就好了,很有可能是別的病因引起的

              2015-11-22 23:33
            • 回答2

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              本品為淡黃色片或糖衣片。  四環(huán)素類抗生素。本品為廣譜抑菌劑,許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對本品敏感。腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對本品亦較敏感。多年來由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴重,包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。  本品口服后的生物利用度僅30%左右。單劑口服本品1小時后,2小時到達血藥峰濃度(Cmax),為2.5mg/L。本品吸收后廣泛分布于肝、腎、肺等組織和體液,易滲入胸水、腹水,不易透過血-腦脊液屏障。本品蛋白結(jié)合率約為20%。腎功能正常者血消除半衰期(t1/2?)為9.6小時。本品主要自腎小球濾過排出,給藥后96小時內(nèi)排出給藥量的70%,其不吸收部分以原形藥隨糞便排泄。  1.本品作為選用藥物可用于下列疾病:(1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對本品耐藥現(xiàn)象嚴重,僅在病原菌對本品敏感時,方可作為選用藥物。  口服,成人一日1.5~2g,分3~4次;8歲以上小兒一日30~40mg/kg,分3~4次。8歲以下小兒禁用本品。  1.消化系統(tǒng):胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉,偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道,多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。2.肝毒性:通常為脂肪肝變性,妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性,但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。3.過敏反應(yīng):多為斑丘疹和紅斑,此外可見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重,表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時有光敏現(xiàn)象。所以,應(yīng)建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下,一旦皮膚有紅斑則立即停藥。4.血液系統(tǒng):偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng):偶可致良性顱內(nèi)壓增高,可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。6.腎毒性:原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。7.二重感染:長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染,嚴重者可致敗血癥。8.本品可沉積在牙齒和骨骼中,致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可致骨骼發(fā)育不良。9.應(yīng)用本品可使人體內(nèi)正常菌群減少,導(dǎo)致維生素B缺乏,真菌繁殖,出現(xiàn)口干、咽痛、口角炎和舌炎等。  有四環(huán)素類藥物過敏史者禁用。  1.交叉過敏反應(yīng):對一種四環(huán)素類藥物呈現(xiàn)過敏者可對本品呈現(xiàn)過敏。2.對診斷的干擾:(1)測定尿鄰苯二酚胺(Hingerty法)濃度時,由于本品對熒光的干擾,可使測定結(jié)果偏高。(2)本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶(AST、ALT)的測定值升高。3.長期用藥應(yīng)定期檢查血常規(guī)以及肝、腎功能。4.口服本品時,應(yīng)飲用足量(約240ml)水,避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。5.本品宜空腹口服,即餐前1小時或餐后2小時服用,避免食物對吸收的影響。6.下列情況存在時須慎用或避免應(yīng)用:(1)由于本品可致肝損害,因此原有肝病者不宜用此類藥物。(2)由于本品可加重氮質(zhì)血癥,已有腎功能損害不宜應(yīng)用此類藥物,如確有指征應(yīng)用時須慎重考慮,并調(diào)整劑量。7.治療性病時,如懷疑同時合并梅毒螺旋體感染,用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學(xué)檢查,后者每月1次,至少4次。  本品可透過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi),沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi),引起胎兒牙齒變色、牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長,此外該類藥物在動物實驗中有致畸胎作用,因此妊娠期婦女不宜使用本品。本品可自乳汁分泌,乳汁中濃度較高,對乳兒有潛在的發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的可能,哺乳期婦女應(yīng)用時應(yīng)暫停授乳。  本品可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,故8歲以下小兒不宜用本品。  老年患者常伴有腎功能減退,應(yīng)用本品,易引起肝毒性,故老年患者應(yīng)用本品時應(yīng)根據(jù)腎功能減退的程度調(diào)整劑量。  1.與制酸藥如碳酸氫鈉同用時,由于胃內(nèi)pH值增高,可使本品吸收減少,活性減低,故服用本品后1~3小時內(nèi)不應(yīng)服用制酸藥。2.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的藥物,可與本品形成不溶性絡(luò)合物,使本品吸收減少。3.與全身麻醉藥甲氧氟烷同用時,可增強其腎毒性。4.與強利尿藥如呋塞米等藥物同用時可加重腎功能損害。5.與其他肝毒性藥物(如抗腫瘤化療藥物)同用時可加重肝損害。6.降血脂藥考來烯胺或考來替泊可影響本品的吸收,必須間隔數(shù)小時分開服用。7.本品可降低避孕藥效果,增加經(jīng)期外出血的可能。(8)本品可抑制血漿凝血酶原的活性,所以接受抗凝治療的患者需要調(diào)整抗凝藥的劑量。  本品無特異性拮抗藥,藥物過量時應(yīng)給予催吐、洗胃及大量飲水及補液等對癥治療及支持治療。  (1)0.125g(2)0.25g  遮光,密封,在干燥處保存。

              2015-11-22 19:58
            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              四環(huán)素類抗生素。本品為廣譜抑菌劑,許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對本品敏感。腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對本品亦較敏感。多年來由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴重,包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合,抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成

              2015-11-22 12:55
            就醫(yī)問藥

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