小便疼痛發黃且精子含顆粒，可能是尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睪炎、泌尿系統結石等原因所致。 1.尿道炎：多由細菌感染引起，炎癥刺激導致尿道黏膜充血、水腫，出現小便疼痛、發黃。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2.前列腺炎：前列腺發生炎癥，影響排尿和精液質量?？蛇x用坦索羅辛緩解癥狀，配合使用抗菌藥物如環丙沙星。 3.精囊炎：精囊炎癥會使精液成分改變，出現顆粒。治療藥物有頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。 4.附睪炎：附睪發炎會影響精子狀態。一般用頭孢曲松鈉、多西環素等藥物。 5.泌尿系統結石：結石刺激尿路，引起疼痛和尿液異常。較小結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出，較大結石可能需手術治療。 出現上述癥狀應及時就醫，進行相關檢查，明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方案。同時要注意個人衛生，多喝水，避免久坐和憋尿。