64歲女性患者出現腿疼、走路無力癥狀，且大腦曾做過手術。可能原因有腰椎間盤突出、膝關節病變、下肢血管問題、腦部疾病、骨質疏松等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經。可通過腰椎磁共振成像（MRI）明確診斷。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇），嚴重時手術。 2. 膝關節病變：如骨關節炎、滑膜炎等。X 線、磁共振等有助于診斷。治療有減少活動、熱敷、口服氨基葡萄糖、關節腔注射玻璃酸鈉等。 3. 下肢血管問題：動脈硬化、血栓等。血管超聲可診斷。治療包括改善循環（如前列地爾）、抗血小板（如阿司匹林）等。 4. 腦部疾病：舊疾影響或新發病變。頭顱 CT 或磁共振可排查。治療因病而異。 5. 骨質疏松：骨密度降低。骨密度檢查可確診。治療用鈣劑、維生素 D 及雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉）。 患者應及時就醫，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好；動脈瘤是指動脈壁因局部病變（可因薄弱或結構破壞）而向外膨出，形成永久性的局限性擴張。可分為：真性、假性和夾層動脈瘤，多為動脈硬化或創傷所致，治療；手術應在側支循環充分建立(一般在動脈瘤出現3～6個月)后進行。如有動脈移植的條件，手術時間可適當提前。祝你健康。

你好根據你的情況這個是可以做的同時進行對癥的手術治療