58 歲男性左面部出現神經性慢疼，可能由三叉神經痛、面部神經炎、鼻竇炎、顱內病變、口腔疾病等引起。 1. 三叉神經痛：多為單側面部發作性劇痛，疼痛呈電擊樣、刀割樣等。病因可能與血管壓迫神經、神經脫髓鞘等有關。治療常使用卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等藥物，也可進行神經阻滯或手術治療。 2. 面部神經炎：病毒感染、自身免疫等可導致，除疼痛外，還可能有面部表情肌癱瘓。治療包括抗病毒藥物如阿昔洛韋，營養神經藥物如甲鈷胺，以及針灸、理療等。 3. 鼻竇炎：炎癥刺激可引起面部疼痛，常伴有鼻塞、流涕等癥狀。治療以抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯，以及鼻用糖皮質激素如布地奈德等為主。 4. 顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管疾病等壓迫神經，也會導致面部疼痛。需通過頭顱 CT、磁共振等檢查明確，治療方法取決于具體病變，可能包括手術、放療、化療等。 5. 口腔疾病：如牙髓炎、根尖周炎等，疼痛可放射至面部。治療需進行根管治療、拔牙等。 總之，引起該患者左面部神經性慢疼的原因較多，建議及時到正規醫院神經內科、口腔科等相關科室就診，明確病因后進行針對性治療。

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你好這個屬于三叉神經的情況，口服天蠶片和卡馬西平，維生素B1聯合治療會有很好的效果，平時避免辛辣刺激性的食物

你好！建議你可去醫院檢查排除面部神經的問題，左側充填過得齲齒也可能發生繼發齲懷所以不能排除是牙齒引起的炎癥。可以到口腔科去進行檢查。