球麻痹患者骨髓穿刺的意義及后續檢查方向
問題描述:患者胃納差,乏力,吞咽困難伴聲音嘶啞一周,半月前有上呼吸道感染史,在當地醫院就診時查生命體征無特,食道造影,胸片,胃鏡,肝功能檢查無殊.體檢見四肢肌力下降,舌咽神經麻痹,考慮球麻痹,轉外院做磁共振,結果無殊.今下午行骨髓穿刺. 以上是我的朋友的大概病史(歸納的不好請包涵),想請問專家:像這樣的病人,做骨髓穿刺的意義是?另外如果骨髓穿刺又無殊,還應進行什么檢查以確定病因?
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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球麻痹患者進行骨髓穿刺的意義在于排查血液系統疾病,如白血病、多發性骨髓瘤等。若骨髓穿刺無殊,還需從神經系統、自身免疫、感染、中毒、代謝等方面進一步檢查以明確病因。 1.神經系統:完善神經電生理檢查,如肌電圖、神經傳導速度測定,以評估神經損傷程度和范圍。 2.自身免疫:檢測自身抗體,如抗乙酰膽堿受體抗體、抗 Hu 抗體等,排查自身免疫性疾病。 3.感染:進行病原學檢查,如病毒核酸檢測、細菌培養等,確定是否存在特殊病原體感染。 4.中毒:檢測血液和尿液中的毒物成分,了解有無中毒可能。 5.代謝:檢查甲狀腺功能、血糖、電解質等,判斷是否存在代謝紊亂。 總之,對于球麻痹患者,需要綜合多種檢查手段,全面分析,以明確病因,從而制定有效的治療方案。
2025-01-05 12:44
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,這術后的話,要及時加強營養。另外也要及時定期復查,看下術后恢復的進度.有炎癥的話,及時消炎,進步食療下。術后患者飲食很重要,要求以半流質食物為主,易于吞咽和消化,可選用含粗纖維少的食物,如稀爛面條、粥、菜泥、肉泥、蒸雞蛋糕、牛奶等。忌油煎、含粗纖維多的蔬菜、或刺激性調味品,應注意補充各種維生素和無機鹽。另外要充分休息,祝好!
2015-11-23 03:33
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