《精神衛(wèi)生法》中第五十五條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者提供精神科基本藥物維持治療，雖未明確提及免費(fèi)，但不能簡(jiǎn)單認(rèn)為是患者自費(fèi)。這需要綜合考慮多種因素，如政策解讀、醫(yī)療資源配置、醫(yī)保覆蓋范圍、患者經(jīng)濟(jì)狀況以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)行情況等。 1. 政策解讀：相關(guān)法律法規(guī)可能在后續(xù)的配套文件或解釋中對(duì)費(fèi)用問(wèn)題進(jìn)行明確。 2. 醫(yī)療資源配置：不同地區(qū)的醫(yī)療資源分布不均，可能影響藥物供應(yīng)和費(fèi)用承擔(dān)方式。 3. 醫(yī)保覆蓋范圍：醫(yī)保政策在不同地區(qū)和不同類型的醫(yī)保中，對(duì)精神科藥物的報(bào)銷比例和范圍有所差異。 4. 患者經(jīng)濟(jì)狀況：對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難的患者，可能有相應(yīng)的救助機(jī)制來(lái)保障其獲得藥物治療。 5. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行情況：有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會(huì)根據(jù)自身的公益性質(zhì)和政策要求，為患者提供一定的費(fèi)用減免或優(yōu)惠。 綜上所述，不能僅依據(jù)第五十五條未寫(xiě)明“免費(fèi)”就認(rèn)定患者需自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)精神科基本藥物維持治療，具體情況需結(jié)合多方面因素綜合判斷。

法律規(guī)定提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要指咨詢、用藥指導(dǎo)等，不包括免費(fèi)提供藥物。目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多數(shù)屬于自負(fù)盈虧，政府沒(méi)有這方面撥款，屬于一紙空文。

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