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            四歲小孩腺樣體肥大,治療方法如何選擇?

            腺樣體肥大

            小孩小時體胖點同,晚上睡覺有點打酣,大人也沒在意,但最近晚上有點嚴重了,有時感覺他明顯有點憋氣了,總好像鼻子里有東西堵著呢,在西安四院檢查后說是腺樣體肥大(中度)醫生說要早點手術,我們考慮孩子太小,不到四歲呢,這幾天在兒童醫院作霧治療,并吃了消炎藥,希望能好點。孩子白天精神比較好,身體也很棒平常很少生病,說話正常,智力正常,長像很可愛,吃飯不怎么好,總是要大人追著喟,晚上時有磨牙,由于鼻子堵晚上睡覺來回翻動,但睡眠質量還可以。就以上這并些問題,希望有經驗的大夫給點建議,我們的問題是:1.孩子這么小,能不能不作手術?什么情況下,必須作手術?2.如果手術,目前的鼻內鏡手術對小孩安全嗎?3.吃藥能不能治療?4.如果不治療等6歲后腺樣體會不會自己委縮?5.腺樣體肥大是不是像網上說的那樣可怕的?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              四歲小孩腺樣體肥大,治療方法的選擇需綜合多方面因素,包括病情嚴重程度、孩子的整體健康狀況、治療效果預期等。對于是否手術、手術安全性、藥物治療效果、腺樣體是否會自行萎縮以及疾病的嚴重性,需要詳細分析。 1. 手術選擇:若孩子腺樣體肥大導致嚴重的呼吸障礙,如長時間明顯憋氣、睡眠呼吸暫停,影響生長發育,或引發中耳炎、鼻竇炎等并發癥,就應考慮手術。對于中度肥大且癥狀持續加重的情況,也需謹慎評估手術的必要性。 2. 手術安全性:鼻內鏡手術是一種較為成熟的技術,對小孩來說安全性較高。但任何手術都存在一定風險,如出血、感染等,不過在正規醫院由經驗豐富的醫生操作,能將風險降到最低。 3. 藥物治療:常用藥物有孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀等。藥物治療主要用于緩解癥狀,減輕炎癥,但對于中度肥大且癥狀嚴重的孩子,可能效果有限。 4. 自行萎縮:部分孩子的腺樣體會在 6 歲后逐漸萎縮,但并非所有孩子都如此。如果在等待過程中癥狀加重,仍需積極治療。 5. 疾病嚴重性:腺樣體肥大若不及時治療,可能影響孩子的面容發育、智力發育和生長發育,但只要及時發現并采取合適的治療措施,多數孩子能恢復良好。 總之,對于四歲孩子腺樣體肥大的治療,家長應與醫生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合孩子的治療方案。同時,要密切關注孩子的癥狀變化,定期復查。

              2025-01-05 20:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              長時間的腺樣體肥大孩子的鼻子變的扁平,鼻翼發育不好,眼距增寬,張口呼吸,面部表情呆滯,呈現出特殊的腺樣體面容,這時孩子的身體發育和智力發育都受到很大的影響,還可引起分泌性中耳炎治療首先應用規范保守治療。全身應用抗生素,以口服為主,療程至少2-3周。同時鼻腔應用麻黃素滴鼻液,保持鼻腔通暢。對篩竇和全鼻竇炎者可采用鼻竇置換法。如果效果不好的話建議手術治療。

              2015-11-22 22:43
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              兒童腺樣體肥大常屬生理性,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。腺樣體增生肥大且引起相應癥狀者稱為腺樣體肥大。其病因主要是鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身的炎癥反復刺激導致。小孩不建議手術,一般采用藥物治療,另外,如果孩子6歲以后如果還是癥狀比較嚴重的話,那么就財務手術治療,。若保守治療無效,應盡早行腺樣體切除術。(低溫等離子消融術)手術常同扁桃體切除術一并實施,若扁桃體無明確的手術適應癥,可單獨切除腺樣體。4歲左右孩子就可以接受手術治療。

              2015-11-22 22:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              你好,小兒打呼嚕常見的原因有扁桃體明顯肥大、腺樣體增生。治療起來很簡單,只要把增殖體和肥大的扁桃體切除,孩子就能健康地成長。  治療時,可先口服或肌肉注射抗菌素,局部噴咽等。對于患慢性扁桃體炎、病灶性扁桃體炎,扁桃體上長了腫瘤及長期不明原因發熱的患兒可割除扁桃體。

              2015-11-22 20:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              理療科

              可手術治療。腺樣體肥大,是身體免疫力弱,反復發炎感染所致,反過來又是反復感染發炎的誘發因素,應該給予積極的治療。手術是很好的根治方法。

              2015-11-22 19:55
            就醫問藥

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            什么是腺樣體肥大?   腺樣體肥大又稱咽扁桃體增生。兒童腺樣體肥大常屬生理性,嬰兒出生時鼻咽部即有淋巴組織,并隨年齡而增生,6歲時即達最大程度,以后逐漸退化,若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱腺樣體肥大。本病常與慢性扁桃體炎合并存在,多見于兒童。本病有遺傳因素,與鼻咽部反復炎癥有關,慢性鼻咽炎、鼻炎或慢性鼻竇炎患者易發此病;患急性傳染病、變態反應性疾病的兒童,也多有腺樣體肥大。 查看全文»

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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