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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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糖尿病腎病蛋白的發展通常經歷多個階段,包括早期的微量白蛋白尿、持續蛋白尿,進而腎功能逐漸受損,最終可能發展至腎衰竭。這一過程受多種因素影響,如血糖控制、血壓水平、遺傳因素、生活方式和藥物治療等。 1. 血糖控制:長期高血糖會損傷腎小球微血管,導致蛋白濾過增加。良好的血糖控制,如使用二甲雙胍、胰島素等藥物,有助于延緩腎病進展。 2. 血壓水平:高血壓會加重腎臟損害。常用降壓藥如厄貝沙坦、硝苯地平,能有效控制血壓,減輕腎臟負擔。 3. 遺傳因素:某些基因變異可能增加糖尿病腎病的發病風險。 4. 生活方式:肥胖、吸煙、缺乏運動等不良生活習慣會促進病情發展。保持健康體重、戒煙、適度運動可起到一定的預防作用。 5. 藥物治療:不恰當的藥物使用可能損傷腎臟。而合理應用改善微循環的藥物如胰激肽原酶,能保護腎臟功能。 總之,糖尿病腎病蛋白的發展是一個復雜的過程,需要綜合管理血糖、血壓,改善生活方式,并合理用藥,以延緩病情進展,保護腎臟功能。
2025-01-06 04:11
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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糖尿病腎病的癥狀隨病情發展由早期的無蛋白尿→僅在一定量的運動后出現蛋白尿→間歇性蛋白尿→經常性、持續性的蛋白尿,大部分病人的蛋白尿在“++”以上。當出現持續性蛋白尿后,腎小球的濾過率即開始下降。以上只是醫生根據患者簡單描述給予意見,醫生會根據患者詳細病情,為患者量身制作治療方案。
2015-11-23 03:24
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,糖尿病腎病一般由于腎臟的血管在長期高血糖的情況下出現的病變,分為五個步驟發展:1,以腎小球率過濾增高和腎體積增大為特征,經過胰島素治療可以恢復,但并不一定能完全恢復正常;2,該期尿蛋白排出量正常,但腎小球已經出現結構的改變;3,又叫早期糖尿病腎病,尿蛋白排出量為20到200微克每分,血壓輕度升高,4,臨床糖尿病腎病或者是顯性糖尿病腎病,特點為大量蛋白尿,水腫和高血壓,5,終末期腎功能衰竭。建議每天監測并控制好血壓,避免使用腎毒性藥物,優質蛋白飲食。祝你健康!
2015-11-23 02:24
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