大劑量應用青霉素一般不會直接導致心絞痛，但在某些特殊情況下，可能存在間接關聯。如患者本身存在心臟基礎疾病、藥物過敏反應、輸液速度過快、合并其他藥物使用、個體差異等。 1. 心臟基礎疾病：如果患者本身就有冠心病、心肌病等心臟疾病，大劑量使用青霉素可能會加重心臟負擔，誘發心絞痛。 2. 藥物過敏反應：嚴重的青霉素過敏可能引起全身性的應激反應，包括心血管系統的異常，從而出現類似心絞痛的癥狀。 3. 輸液速度過快：大量液體快速進入體內，可能導致心臟負荷短時間內增加，引發心肌缺血，出現心絞痛。 4. 合并其他藥物使用：同時使用某些影響心血管功能的藥物，與青霉素相互作用，可能增加心絞痛的發生風險。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能對青霉素較為敏感，即使在常規劑量下也可能出現異常反應。 總之，出現心絞痛不一定是大劑量使用青霉素直接導致的，需要綜合考慮患者的整體情況。應及時進行相關檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

您好，青霉素是一種使用時間很長的藥物，臨床上沒有數據顯示它會造成心絞痛，但很多人會對青霉素產生過敏反映會危機生命。考慮年齡，75歲老人患有心臟疾病也是比較常見的，很有可能是胸膜炎疼痛掩蓋了心臟的疼痛，在胸膜炎被控制之后，心臟的問題才進一步明顯。